杂志简介:《心电与循环》杂志经新闻出版总署批准,自1982年创刊,国内刊号为33-1377/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:临床研究、实验研究、学术争鸣、病例分析、心脏电生理、心电图教学查房、继续教育
刊期:2012年第06期
心律失常心电图、起搏心电图和心脏电生理是横亘在各级医院心电图室(心功能科)、心内科、心外科、急诊科、儿科、CCU、麻醉科等相关学科的医师与技师面前的三座大山。为普及、提高心电图与新技术的诊疗水平,扳倒大山.拆除围墙,由中国心电学会、中国心电学会食管心电生理学组、《临床心电学杂志》及《心电与循环》杂志主办的“首届全国心电...
作者:楚英杰 刊期:2012年第06期
主动脉夹层临床表现多样,确诊主要依靠食管超声、CT和MRI。心电图表现各异,特异性不强,但是认真阅读并结合临床其他资料则有助于建立正确的诊断方向。
作者:吴祥 叶沈锋 杨丽菱 刊期:2012年第06期
心包炎的心电图表现传统概念是广泛ST—T改变,T波低平、等电位、双向或倒置,同时可有QRS波群低电压及窦性心动过速(除外粘液性心包炎)三大特点。近来研究发现心脏电交替,V6ST段抬高与T波比值,PR段偏移是心包炎心电图表现新的三大特点,尤其是aVRPR段水平抬高是心包炎特征性表现,具有较高的诊断价值。
作者:贾邢倩 刊期:2012年第06期
肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起急性肺循环障碍的临床综合征,也是一种常见的心肺血管疾病。肺栓塞的特点是漏诊率高、误诊率高和死亡率高。对于急性肺栓塞快速准确地诊断及选择恰当的治疗方案是降低死亡率的关键。临床上可疑的急性肺栓塞患者的诊断需要联合多种诊断学技术,例如:X线胸片、心脏超声、肺动脉C7造影、MRI及生...
作者:何秉贤 刊期:2012年第06期
高血压是我国最常见的心血管疾病,估计全国有2亿患者,老年人的患病率可达50%。若能及早获得良好的诊治,心血管病就会明显减少。现在认为高血压是一种“心血管综合征”囚,诊治时,除了测定血压的水平(级别)之外,还应评估其他危险因素和靶器官(主要是心、脑、肾)的损害情况。全面掌握病情,才能更正确的治疗。
作者:徐韶君 蒋峻 张昱 马骥 刊期:2012年第06期
目的评价起源于冠状静脉窦口附近的房性心动过速的心电图房性P波形态特征,观察此类型心律失常射频导管消融(下称消融)治疗效果.方法通过三维电解剖标测系统(Carto XP)精确定位9例起源于冠状静脉窦口附近的房性心动过速,并回顾性分析其体表心电图房性P波的形态特征,探讨二者之间的联系;并研究此类型房性心动过速消融治疗的效果.结果9例房性心...
作者:叶明 邵璐 姜庆军 巴艳娜 刊期:2012年第06期
目的参照冠状动脉造影检查,探讨动态心电图ST段趋势图的动态改变特征对冠心病的诊断价值.方法对动态心电图检查中发现缺血性ST段动态改变的患者155例,根据ST段趋势图特征改变,分为“城墙样”改变和“峰型”改变两组,均行冠状动脉造影检查,分析动态心电图ST段形态与心肌缺血的关系.结果155例缺血性ST段动态改变中,冠状动脉造影阳性92例,阳性率59....
作者:周银平 金雪峰 陈巧丽 刊期:2012年第06期
目的比较分析左、右两侧桡动脉途径行冠状动脉造影的病例,探讨经左侧桡动脉途径行冠状动脉造影的临床价值.方法将采用Judkins造影管行冠状动脉造影的患者129例,分为经左侧桡动脉途径(L组,n=44)及经右侧桡动脉途径(R组,n=85).分析两组穿刺时间、导管到位时间、成功率及造影失败原因.结果 L组穿刺时间[(73.64±23.21)s]与R组[(68.79±21.74)...
作者:陈祎君 杨炜 郑新权 孙华群 刊期:2012年第06期
干扰现象可发生在心脏传导系统的各个部位,属于心律失常的继发现象。干扰有两种含义,一种情况为传导系统某个部位发生除极后,对同一方向接踵而来的激动不再发生反应或反应迟缓;另一种为两个起搏点发出的激动共同进入心房或心室,各自除极一部分心肌,从而阻止对方的激动进入已除极部分心肌。前者主要发生于交接区;后者主要发生于心房或心室...
作者:杜常青 何浪 吴巧元 沈法荣 刊期:2012年第06期
永久性心脏起搏器已经成为治疗心律失常的重要手段之一。随着人口的日益老龄化和起搏器植入数量的增多,起搏器的更换频率和器械升级也逐渐加快。据HarryMond2009年起搏器全球调查报告显示,我国起搏器更换率为15%,美国为30%,全球为26%。起搏器更换围手术期并发症直接影响起搏器的疗效。本文通过分析起搏器更换围手术期并发症发生率及处理...
作者:曾蕾蕾 叶沈锋 于霞 刊期:2012年第06期
例1患者男性,64岁,阵发性心动过速5年。体检:心率60次/min,律齐,BP135/90mmHg,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。为明确诊断行食管心脏电生理检查,检查过程中可见窦性心动过缓,偶发室性期前收缩伴室房逆传,P波出现在QRS波群中,R—P^-间期80ms,食管导联P-波领先V1(图1A),基础周期700ms的S1S2心房程控期前刺激,S1S2偶联间期370ms时...
作者:吴晓卯 叶沈锋 于霞 刊期:2012年第06期
患者男性,47岁,因心悸1个月来我院体检。BPl25/80mmHg,心界不大,心率55次/min,律不齐,未闻及病理性杂音。常规心电图示窦性心律,频发室性期前收缩。动态心电图模拟aVF非连续记录(图1)较多时间可见窦性心律,心率46~55次/min,频发室性期前收缩,室性期前收缩后均可见P^-波,
作者:杨伊萍 胡宪清 傅慎文 刊期:2012年第06期
患者男性,76岁,因“反复黑朦、晕厥26h”入院。患者入院前26h在家中误服药酒1~2两(含博落回约20g),服药约2h后出现黑朦、晕厥,无四肢抽搐,遂至当地医院就诊,心电监测提示室性心动过速、心室颤动。诊断为药物中毒。予洗胃,电击除颤及静脉滴注阿托品、硫酸镁、氯化钾等治疗,上述症状未缓解后于7h前转入我院急诊科,心电监测:频发室性...
作者:王晋丽 卢喜烈 刊期:2012年第06期
一、定义 心电轴包括P、QRS、T电轴,又分为额面心电轴和横面心电轴。P电轴代表心房除极综合向量,QRS电轴代表心室除极综合向量,T电轴代表心室复极综合向量。通常所说的心电轴是指额面QRS平均心电轴,正常心电轴位于-30°~90°。受多种因素的影响,心电轴可发生偏移。
作者:王庆茹 刘仁光 常清华 刊期:2012年第06期
心肌梗死是临床常见急症,预激综合征可掩盖/酷似心肌梗死/缺血,预激综合征合并心肌梗死一直是临床心电图的诊断难点。这次教学查房将和大家讨论二者心电图的相互影响和二者合并时的诊断。