摘要：患者，女，已婚，41岁，因停经54d，伴恶心厌食等早孕反应，B超提示宫内孕囊2．4cm×2．6cm，探及胎心搏动及胎芽反射，诊断为宫内孕，在我院行人工流产术，刮出物见绒毛。术后1d内无不适。术后d2突感左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀2h，于2005年10月11日急诊入院。既往月经正常，G12P1^＋10。查体：血压9．33／6．67kPa，面色苍白，四肢湿冷，下腹部压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：阴道有血性分泌物，后穹隆饱满、触痛，宫颈举痛明显，宫体触诊不满意。有漂浮感，双附件区压痛，以左附件区压痛明显，触诊不满意，行后穹隆穿刺抽出5mL暗红色不凝血，用该血清作尿试纸β-HCC定性检查为阳性。初步诊断为：①异位妊娠。②失血性休克。在抗休克治疗的同时，行剖腹探查术，术中发现腹腔积血1800mL，左侧输卵管峡部增粗、呈紫色，并有0．8em的破口，破口处有活动性出血，行左侧输卵管切除术。术后病理结果提示：输卵管妊娠。术后5d腹部切口拆线，甲级愈合出院。术后诊断：①宫内孕人工流产术后2d。②左侧输卵管峡部妊娠破裂。③失血性休克。

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