摘要：目的研究肺耐药相关蛋白(LRP)、P糖蛋白(Pg-p)和多药耐药相关蛋白(MRP)表达与急性髓性白血病(AML)患者多药耐药(MDR)的关系及其临床意义.方法将129例AML患者分为初治组和复发难治组,用免疫组化法检测患者骨髓或外周血单个核细胞中LRP、Pg-p和MRP表达.根据上述三种蛋白的表达情况将LRP或Pg-p或MRP单一表达阳性者定为:"单纯型";将LRP或Pg-p或MRP两项以上阳性者定为:"混合型",观察这种分型与临床疗效的关系.同时用MTT技术观察了白血病细胞对柔红霉素(DNR)的敏感性.结果在AML初治组中耐药蛋白表达阴性者的完全缓解(CR)率75.6%,而耐药蛋白表达阳性者CR率20.8%("单纯型"21.1%,"混合型"20%);在AML复发及难治组中,耐药蛋白表达为"混合型"者CR率15.4%,耐药蛋白表达为"单纯型"者CR率29.6%,"混合型"CR率低于"单纯型".结论 LRP、Pg-p和MRP均与耐药有关,这种"混合型"和"单纯型"耐药分类法,可以作为指导临床治疗和判断疗效的分类法.

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