摘要：目的观察联合应用水蛭注射液后处理对脑缺血损伤大鼠GSK一3B、eNOS蛋白表达的影响，以探讨其对脑缺血再灌注损伤的神经保护机制。方法60只成年雄性SD大鼠，随机分为假手术组（s）、缺血一再灌注组（I／R）、缺血后处理组（P）、小剂量水蛭后处理组（S—H）、大剂量水蛭后处理组（L—H）、缺血后处理＋大剂量水蛭组（P—H）等6组。采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤动物模型及缺血后处理模型，24h后比较各组神经功能缺损评分．应用West—em blot技术，观察GSK-3β、eNOS蛋白在大鼠缺血半暗带表达的变化。结果神经行为学评分：I／R组评分显著增高（P〈0．01）；与I／R组比较，其余各组评分均显著减少（P＜0．01）；其中P—H组评分最低（P＜0．01）。GSK-3β／eNOS蛋白表达：与S组比较，I／R组GSK-3β含量上升，eNOS含量下降（P＜0．01）；与I／R组比较，其余各组GSK-3β表达显著下降、eNOS表达显著增高（P＜0．01）；P—H组此种表达趋势变化最明显（P＜0．01）。结论水蛭注射液和缺血后处理可减轻神经功能缺损，下调GSK-3β、上调eNOS蛋白的表达，减轻脑缺血损害，两者联合具有协同神经保护作用，这种保护作用与水蛭的剂量可能有一定的关系。

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