摘要：目的探讨慢性萎缩性胃炎癌前病变组织中尾侧同源框相关基因2（CDX2）和生存素基因（Survivin）表达与病变中医证型的相关性。方法以苏州大学医学院附属教学医院诊断为慢性萎缩性胃炎的126例患者为调查对象,根据有无癌前病变分为癌前病变组96例和慢性萎缩性胃炎组30例（胃炎组）,癌前病变的96例患者根据中医辨证分型标准分为血瘀热毒型组51例、阴虚有热型组27例、脾胃虚弱型组18例,应用免疫组化法检测CDX2、Survivin基因蛋白在各组患者病变组织中的表达。结果癌前病变组CDX2、Survivin基因蛋白阳性表达率显著高于胃炎组;CDX2、Survivin在血瘀热毒型组、阴虚有热型组、脾胃虚弱型组癌前病变组织中表达水平依次降低,各组间表达水平比较差异显著（P〈0.05）。结论慢性萎缩性胃炎癌前病变不同中医证型中CDX2和Survivin基因蛋白的差异表达是胃癌前病变中医证型客观化指标之一,血瘀热毒型与慢性萎缩性胃炎癌前病变（中～重度异型增生和肠化）关系密切,在辨证施治中应给予重视。

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