首页 期刊 实用医学 机器人腹腔镜下前列腺癌根治术中过度通气策略对颈静脉球压力和视神经鞘直径的影响 【正文】

机器人腹腔镜下前列腺癌根治术中过度通气策略对颈静脉球压力和视神经鞘直径的影响

作者:徐广民; 兰志勋; 罗瑶 四川省医学科学院·四川省人民医院麻醉科; 成都市610072
机器人辅助手术   前列腺癌根治术   气腹   trendelenburg   颈静脉球压力  

摘要:目的:观察机器人辅助下前列腺癌根治术(RALRP)中过度通气策略对患者颈静脉球压力(JBP)和视神经鞘直径(ONSD)的影响。方法:择期行RALRP患者20例,全身麻醉后过度通气,记录插管后5min(T0)、Trendelenburg体位后15min(T1)、建立气腹30、60、90min(T2、T3、T4)和停气腹平卧后15rain(T5)呼吸末二氧化碳(ETCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、气道峰压(PIP)、JBP和ONSD的变化。结果:与R比较,T1~B时间点JBP升高(P〈0.05)。过度通气期间T1~T5的ETCO2和PaCO2较T0降低(P〈0.05)。Trendelenburg体位和气腹建立后,PIP值T1~T4较T0升高(P〈0.05),但ONSD在B~B各较T1~T2升高(P〈0.05)。结论:RALRP中采用过度通气,建立气腹及Trendelenburg体位后患者JBP和PIP增高,ONSD逐渐增宽。

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