摘要:目的:观察机器人辅助下前列腺癌根治术(RALRP)中过度通气策略对患者颈静脉球压力(JBP)和视神经鞘直径(ONSD)的影响。方法:择期行RALRP患者20例,全身麻醉后过度通气,记录插管后5min(T0)、Trendelenburg体位后15min(T1)、建立气腹30、60、90min(T2、T3、T4)和停气腹平卧后15rain(T5)呼吸末二氧化碳(ETCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、气道峰压(PIP)、JBP和ONSD的变化。结果:与R比较,T1~B时间点JBP升高(P〈0.05)。过度通气期间T1~T5的ETCO2和PaCO2较T0降低(P〈0.05)。Trendelenburg体位和气腹建立后,PIP值T1~T4较T0升高(P〈0.05),但ONSD在B~B各较T1~T2升高(P〈0.05)。结论:RALRP中采用过度通气,建立气腹及Trendelenburg体位后患者JBP和PIP增高,ONSD逐渐增宽。
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