摘要：目的 探讨糖尿病患者合并无痛性急性心肌梗死的心电图特点及临床表现。方法选择老年糖尿病合并急性心肌梗死患者262例,分为胸前区无痛组（A组）113例、疼痛组（B组）149例,对两组患者的临床资料及心电图进行对比分析。结果 A组梗死以下壁多见,ST段抬高及梗死部位比B组多,B组梗死以前壁最多见,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组胸痛、心悸、晕厥的发生率较B组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组胸闷、气短、牙痛、恶心呕吐的发生率较B组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组病死率高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 老年糖尿病患者合并无痛性急性心肌梗死的临床症状不典型导致就诊时间晚,病死率高。临床医师应提高对老年糖尿病患者合并无痛性急性心肌梗死的认识,以便于降低死亡率、提高治愈率。

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