首页 期刊 实用心电学 ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心肌再灌注的预测指标 【正文】

ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心肌再灌注的预测指标

作者:杨萍; 严金川; 刘培晶; 李璇 江苏大学附属医院心血管内科; 江苏镇江212001
心肌梗死   冠脉介入   心肌再灌注   无复流  

摘要:目的:评价ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肌再灌注的预测指标。方法选择发病12 h内接受直接PCI治疗的STEMI患者176例,根据术后TIMI血流分级分为A组(TIMI 3级,灌注良好组),B组(TIMI 0-2级,灌注不良组)。采用心电图ST段回落、心肌损伤标志物水平进行分析。结果灌注不良组患者心电图ST段术后1 h回落不佳;CK-MB水平B组明显高于A组(P<0.01),且峰值持续时间长;术后BNP水平B 组明显高于A 组(P<0.05);术后1周B组LVEF值明显低于A组(P<0.05)。结论 ST段早期回落是STEMI患者急诊PCI术后心肌再灌注的有效预测指标,与心肌损伤标志物水平升高一致。

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