摘要：目的探讨急性前壁心肌梗死合并完全右束支传导阻滞（CRBBB）患者心率变异性（HRV）指标值变化，冠状动脉病变特点以及临床预后。方法选择新出现持续性CRBBB的急性前壁心肌梗死患者44例作为观察组，同期无柬支传导阻滞的急性前壁心肌梗死患者225例作为对照组。两组患者均在发病l周内Holter监测一次，测HRV各指标值；比较两组发生恶性心律失常，冠脉病变及预后情况。结果观察组HRV各指标较对照组明显减低（P〈0．01），观察组患者休克、心力衰竭、恶性心律失常的发生率明显高于对照组（P〈0．01）。冠状造影显示所有患者均存在前降支病变，观察组多支病变发生率显著高于对照组（82％傩26％，P〈0．01）。结论急性前壁心肌梗死合并CRBBB患者HRV各指标值明显减低，心肌损伤面积大，冠脉病变弥漫，临床预后差。

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