首页 期刊 实用心电学 急性肺栓塞的心电图进展 【正文】

急性肺栓塞的心电图进展

作者:杨金凤; 卢喜烈 天津市蓟县人民医院; 301900; 北京解放军总医院; 100853
急性肺栓塞   心电图   ecg改变   病理生理综合征   症状体征  

摘要:肺栓塞(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或其分支引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其发病率、病死率和致残率高,未经治疗者死亡率为25%-30%。单纯根据症状体征诊断PE有困难,临床对疑似者必须结合病史、症状、体征和辅助检查(如X线胸片,心电图(ECG),超声心动图及动脉血气分析)做出诊断。PE的ECG表现各异,可以作为确定或排除PE的辅助手段。熟悉PE的ECG表现,可防止误诊漏诊,以早期作出正确诊断。充分的治疗能显著改善预后使死亡率降至2%-8%。部分PE的ECG完全正常(约10%-25%),故ECG正常不能完全排除PE。PE者ECG改变最主要的可能机制是急性右室负荷过重、右心室压力升高和急性右心室扩张,

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