摘要：患者女性，54岁。临床诊断：冠心病。心电图示：各导联均无P波．代之以纤细的f波。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈R型．aVL导联呈rs型，V3导联呈RS型．V4导联呈Rs型，V5、V6导联呈qR型（图略）。图1为Vs导联，R波间距、振幅不等．心室率平均210次／分。R11～15呈右束支阻滞型，其前有0．40s长间歇，符合阿什曼现象。心电图诊断：①快室速性房颤；②室内差异传导伴蝉联现象。

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