摘要：患者女性，70岁。因头昏、头痛5年，反复心前区疼痛1年，加重伴大汗淋漓2小时急诊人院。5年前，因头昏痛多次检查发现血压高，常服“罗布麻片”、“复方丹参片”等，血压控制不满意，于1年前开始出现发作性心前区疼痛，疼痛向左肩及左上肢尺侧、左小指放射，每次发作持续约数分钟后自行缓解。常因情绪变化、劳累等诱发，未坚持规范治疗，病情不稳定。于2小时前，在牵牛回家途中，心前区疼痛再发，呈持续性剧痛，伴大汗淋漓、乏力、胸闷、上腹胀。无发热、咳嗽、气紧、恶心、呕吐、腹泻等。查体：体温37．2℃，脉搏63次／分，BP140／90mmHg，急性病容、表情紧张恐惧，痛苦呻吟，烦躁不安，意识清楚，精神差。口唇无紫绀，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性。双肺呼喊音清晰，无干湿罗音。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社