摘要：目的:观察分析乳腺癌根治术后三种放疗技术在模体中的剂量监测情况。方法:应用高仿真非均质等效人体模型,模拟女子左侧乳腺癌根治术后患者,根据实际情况进行CT定位放疗,在TPS上为模体设计三种技术方案,即三维适形放疗(3D-CRT)、电子线照射(6-9Me V)、调强放疗(IMRT),并实时监测各点剂量。结果:三种放疗技术在皮肤表层、浅层计划值与实测值差异较大,IMRT控制靶区剂量均匀性优于电子线照射、3D-CRT;电子线照射时,曲面胸壁出现欠剂量区。结论:乳腺癌术后胸壁放疗时,无组织补偿情况下皮肤剂量不足,增加胸壁复发率,需根据实际情况选择适当厚度补偿膜。应用电子线照射时,曲面胸壁深处剂量不足,需选择平坦而薄的胸壁进行电子线治疗。IMRT技术控制放疗剂量优于3D-CRT技术,受呼吸运动影响,逆向IMRT时,呼吸运动对靶区剂量范围影响小。

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