摘要：患者女,36岁.2005年3月23日因自服马钱子过量入院.该患者有类风湿性关节炎10年余,平时自服止痛药,2年前在私人医师处诊治后开始服用以马钱子为主的中成药,当时医师嘱出现抽搐或牙关紧闭时减量服用,开始剂量为15粒/72 h,后渐加量至23粒/72 h.据家属反映,患者平时经常有四肢抽动发作,但无抽搐发作史,未减服药量.入院当日因与家人发生口角而吞服马钱子约100颗,送我院急诊,予10 ml地西泮肌肉注射,共2次,30 000 ml生理盐水洗胃至无味液体后收治入院,当时血压为160/80mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸频率35次/min,脉搏120/min,神志恍惚,易激惹.入院时腋温36℃,脉搏110次/min,呼吸频率30次/min,血压120/80 mm Hg.精神恍惚,对于轻度触碰及声光刺激较敏感,四肢抽动,哭笑无常,但无明显牙关紧闭.体格检查:不合作.

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