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体外循环中的超滤技术

作者:范全心 山东省立医院,250021
体外循环   超滤技术   可溶性物质   血液过滤   凝血机制  

摘要:超滤的基本原理是通过半透膜将血液中的水分及水分子量可溶性物质滤出,而将大分子量物质(如蛋白质)及血液细胞成分保留在血管内.与人工肾透析不同,超滤过程不需要透析液,它通过跨滤膜的静水压力差的作用将水份滤出.因此增加膜外侧的负压或提高膜内侧的血压,均有助于水分的排出.上世纪80及90年代,超滤技术获得迅速普及,因为:①它是CPB中一种简便有效的控制血容量的方法.②有助于节省CPB用血.③有助于减轻CPB引起的全身性炎症反应和免疫反应,改善患者术后心肺和神经系统的功能.④通过减少循环中的致热原,可减轻患者的术后发热.现在越来越多的医疗中心将超滤列为CPB的常规之一.

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