首页 期刊 山东大学耳鼻喉眼学报 表面麻醉下白内障人工晶体手术的护理 【正文】

表面麻醉下白内障人工晶体手术的护理

作者:李红; 崔长霞; 鲁建英 济南市中心医院
表面麻醉   晶体手术   2003年6月   人工晶体植入术   白内障超声乳化  

摘要:2001年1月至2003年6月我院行白内障手术632例,男292例,女340例,11~95岁,平均53岁.先天性白内障46例,外伤性白内障31例,并发性白内障48例,老年性白内障507例.手术均表面麻醉,前15min开始用倍诺喜滴眼液(日本参天公司)点眼3~4次,每次点眼后闭眼5min.所有患者均成功地实施了白内障超声乳化加人工晶体植入术,术中麻醉均获成功.术后1d患者视力均在0.5以上,视力0.6以上628例,0.8以上512例,1.0以上401例.由于多数患者对手术有恐惧心理,因此,我们加强了术前的心理护理,以消除其紧张、恐惧心理,我们通过介绍手术过程,请已成功完成手术的患者介绍体会及让患者与手术医生面谈,增强了患者对手术治疗的信心,均能以积极的心态接受手术.术中由于表面麻醉下眼外肌运动正常,术中眼球不能固定,影响手术顺利进行.本组有106例术中出现眼位上移,水平摆动、旋转等,此时告知患者要放松,眼球不能转动,可以回忆一些高兴的往事,减轻对手术的恐惧;或与患者轻声交谈,分散其注意力;或作深呼吸,以平静焦虑的心理.表面麻醉的注意事项是选用麻醉效果好、角膜上皮毒性小的表面麻醉药物(倍诺喜);术前严格掌握时间和点眼次数,以保证术时麻醉效果最佳;滴入表面麻醉剂后不让患者揉眼,以免损伤角膜组织,影响手术的顺利进行.

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