摘要：目的随着内镜技术的发展,放大内镜窄带成像(NBI-ME)已成为观察胃肠道中微结构(MS)和微血管(MV)最有效的方法。本研究旨在确定NBI-ME中MS和MV模式在预测早期胃癌(EGCs)的组织学类型、浸润深度及黏蛋白表型方面的价值。方法收集和分析46例EGC患者在内镜下治疗或手术切除前接受NBI-ME观察的46个病灶,并记录微血管和微结构。EGC根据病理结果分为分化型和未分化型,根据浸润深度分为黏膜层和黏膜下层,根据免疫组织化学染色黏蛋白表达分为MUC2、MUC5AC、MUC6和CD-10。将NBI-ME观察的微结构、微血管与组织病理结果和免疫组织化学染色结果对比,分析三者的相关性。结果 NBI-ME下观察病灶显示管状微结构、精细网格状或环状微血管提示分化型胃癌。缺失状微结构和螺旋状微血管提示未分化型胃癌。破坏状微结构常提示黏膜下层的浸润,这种关联在分化型胃癌中更常见。MUC5AC在缺失状微结构和螺旋状微血管中表达增多,MUC6在乳头状微结构和环状微血管中表达增多,CD-10在精细网格状微血管中表达增多。结论 NBI-ME可用于预测早期胃癌的组织病理学类型、浸润深度和黏蛋白表型。

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