摘要：目的观察血液透析联合血液灌流对PTH的清除及其对尿毒症并发症的改善情况。方法对常规血液透析中存在皮肤瘙痒、难治性高血压和不宁腿综合征的36例患者进行血液透析联合血液灌流（HD＋HP）治疗,先进行4次HD,然后进行4次HP＋HD治疗,分别在两种方式第1次治疗结束时、第4次治疗后2d抽血化验BUN、Scr、P、Ca、PTH、WBC、PLT,与第1次治疗前比较各成分下降百分率;评估两种方式治疗4次后患者平均动脉压（MAP）、皮肤瘙痒和不宁腿综合征等症状改善情况。结果第1次治疗结束时两种方式BUN、Scr、P、Ca较治疗前下降百分率相近（P〉0.05）,而PTH、WBC、和PLT下降百分率HP＋HD较HD明显（P〈0.01）。第4次HP＋HD治疗后2d PTH下降百分率与第1次治疗前比较下降明显（P〈0.01）,其他各项指标无明显下降（P〉0.05）。HP＋HD治疗4次后患者皮肤瘙痒、难治性高血压和不宁腿综合征症状较治疗前明显改善（P〈0.05）;HD治疗4次后各症状无明显改善（P〉0.05）。结论 HD和HP＋HD都能有效清除小分子物质,而HP＋HD还同时清除中分子物质,对存在的皮肤瘙痒、难治性高血压和不宁腿综合征有较好的疗效。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社