胆道镜列表

超声引导下穿刺置管联合胆道镜清创引流在严重腹腔感染中的应用

目的探讨超声引导下穿刺置管联合胆道镜清创引流在严重腹腔感染患者中的临床应用价值。方法对2015年1月1日至2017年12月31日期间笔者所在医院收治的7例严重腹腔感染患者施行了在超声引导下穿刺置管联合胆道镜直视下清创及置管引流的临床资料进行回顾性分析。在超声引导下穿刺置管以建立窦道口,胆道镜沿成型后的窦道进入感染灶,在直视下对脓液及坏死组织进行清创,最后在胆道镜协助下置入引流管。结果 7例患者中有6例采用此方法获得...

腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合的疗效观察

腹腔镜下解剖性肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石的效果分析

胆道镜下钬激光碎石治疗肝胆管残余结石临床效果及并发症分析

腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石手术中的护理配合

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床疗效观察

胆道镜联合手术治疗肝胆管结石50例的临床分析

目的：探究胆道镜联合手术治疗肝胆管结石的临床疗效．方法：选取我院收治的100例肝胆管结石患者为研究对象，按照手术方式的不同，分为对照组（传统开腹手术）与观察组（胆道镜联合手术），观察两组的临床疗效及并发症情况．结果：观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后切口感染及疼痛明显优于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义．结论：胆道镜联合手术治疗肝胆管结石疗效确切，术后并发症少，可在临床推广及使用．

双镜探查取石一期缝合术治疗胆总管结石117例临床研究

目的：探讨联合应用腹腔镜与胆道镜胆道探查取石术之后一期缝合胆总管来治愈胆总管结石的临床经验．方法：回顾性分析2010-08/2013-12我院外一科实施腹腔镜与胆道镜胆总管探查取石之后的一期缝合胆总管术治疗胆总管结石患者117例．结果：手术成功（115/117）例（98．3％），2例中转开腹留置T管．手术时间平均（88．2±45．3）min，术中出血量平均（30．0±25．9）mL，术后平均住院（6．6±2．1）d，术后随访4个月～2年，发生残余胆总...

57例胆道残余结石的诊断和治疗

目的：总结胆道取石术后残余结石的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析57例肝内外胆管残余结石患者的临床资料，对残余结石的诊断和治疗方法进行分析。结果；本组总的胆道残余结石率为10．9％；经T管胆道造影和B超检出残余结石53例（93．0％，53/57），35例（85．4％，35/41）经T管窦道胆道镜取尽结石，5例（5/6）经内窥镜十二指肠乳头切开（EST）取尽结石，仅6例（10．5％）患者需再次手术治疗。结论：应该重视术后残余结石的早期...

肝内Ⅰ～Ⅲ级胆管切开术中联合胆道镜治疗复杂肝内胆管结石37例

目的了解肝内Ⅰ～Ⅲ级胆管切开术中联合胆道镜治疗复杂肝内胆管结石的效果。方法37例均行胆总管上段切开探查证实胆管狭管后，沿肝下缘分离肝门板或同时切除肝方叶或肝中叶下段至肝内Ⅱ～Ⅲ级胆管分支，切开狭窄段胆管，术中联合胆道镜取石，对切开胆管整形、缝合后与空肠上端Roux—en-y侧侧吻合。结果本组37例患者术后均一期愈合，术后临床症状消失，黄疽消退，结石取净率91．9％。结论合并肝部分切除的肝内Ⅰ～Ⅲ级胆管切开术中...

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果

腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会

目的探讨加强对腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术患者的临床护理,提高疗效,减少并发症和复发。方法针对56例择期行腹腔镜联合微创保胆取石术的患者,术前的耐心宣教,出院后健康指导。结果56例患者成功施行腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术,手术历时40~65分钟,术后8~10小时开始进食,平均住院3~5天。术后2例出现胆汁瘘,再次手术后治愈出院。随访2年,3例复发。结论加强对腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理,可以提高疗效,减...

复杂肝外胆管结石的治疗策略

复杂肝外胆管结石指通过1次手术难以完全达到“取净结石、去除病灶、解除狭窄、通畅引流”肝内胆管结石治疗原则或合并其他肝脏疾病的肝外胆管结石,涉及肝门部胆管结石嵌顿、胆管远端结石嵌顿、Mirizzi综合征、胆囊管残余结石、复发性肝外胆管结石、合并门静脉高压症和合并肝内胆管结石等。通过全面细致术前评估,明确肝外胆管结石病因、结石与胆管狭窄位置、胆管变异、肝十二指肠韧带内解剖、肝脏功能及胆道感染,合理制订手术规划,...

介入超声联合胆道镜双通道“一步法”治疗高龄急性结石性胆囊炎的疗效观察

目的探讨介入超声联合胆道镜双通道“一步法”治疗高龄高危急性结石性胆囊炎的临床可行性。方法回顾性分析2016年6月至2018年7月于西部战区总医院就诊并接受该技术治疗的54例患者临床资料。结果54例患者均成功完成双通道置管(超声引导下经皮经肝胆囊穿刺,同期行胆道镜取石)。其中50例患者取石成功,成功率为93%;并发症方面,1例出血,1例术后超声复查疑似胆漏。50例患者随访3~12个月,1例结石复发。结论超声引导下经皮经肝胆囊穿刺同期...

胆道镜联合腹腔镜左肝叶切除治疗肝胆管结石的疗效

肝胆管结石是外科比较常见的一种结石类疾病,其病情较胆囊结石更加复杂,主要是由于肝内胆结石的长时间作用,导致肝脏、胆管逐渐萎缩、纤维化,从而形成病变[1]。该疾病具有较高的复发率,容易诱发多种并发症,会严重影响患者的身体健康和生活质量。相关研究显示,我国胆结石患者中约30%为肝胆管结石[2]。临床指出,手术治疗可以有效改善患者的临床症状,降低疼痛感。目前,临床上应用比较广泛的手术方式包括腹腔镜左肝叶切除术和传统的开...

腹腔镜胆总管探查T管引流治疗急性肝外结石性胆管炎效果观察

目的观察腹腔镜胆总管探查T管引流(LCBDE)治疗急性肝外结石性胆管炎效果。方法回顾性分析2016-01-2019-01间在汝州市人民医院接受治疗的48例急性肝外结石性胆管炎患者的临床资料。结果 48例均成功完成LCBDE术。手术时间70~192 min,术中出血量20~100 mL,术后肛门恢复排气时间2~5 d,腹腔引流管留置时间3~11 d,住院时间6~15 d。术后发生胆漏4例(8.33%),均经引流管通畅引流后6~8 d愈合。术后6例(12.5%)残留结石,分别于术后8~10周经胆道...

中药配合胆道镜及液电碎石经T管窦道治疗胆道残余结石的临床观察

目的探讨疏肝排石汤配合胆道镜及液电碎石经T管窦道治疗胆道残余结石效果与安全性。方法收集江西省中西医结合医院2011年7月至2016年6月收治的160例胆道术后残余结石患者,随机分为对照组和治疗组,均80例,对照组仅予以胆道镜及液电碎石术;治疗组在此术基础上配合中药汤剂疏肝排石汤;观察两组治疗效果。结果160例患者均无严重并发症发生,安全出院。其中对照组80例患者中治愈(结石取净)65例、占81.25%,好转(结石大部分取出)15例、占18...

腹腔镜胆总管探查取石术与内镜取石术治疗结石性急性轻中度胆管炎的对比研究

腹腔镜与胆道镜联合治疗胆结石的临床效果评价

手术室护理干预在微创腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术患者中的应用