摘要:心电图诊断房室阻滞首先需要除外干扰,确定是干扰还是阻滞.其中很重要的是三度房室阻滞与干扰性房室分离的鉴别,两者易引起混淆和误诊.其次应当十分重视房室阻滞的阻滞部位,而不是房室阻滞的程度.因为患者的预后主要和阻滞的部位有关.例如虽然是一度房室阻滞,但发生在希氏束及束支时,体表心电图上的PR间期延长,常可能存在两个部位的阻滞,肯定患者有器质性病变而且预后较差,有时能较快地发展成高度或完全房室阻滞,常可引起晕厥等症状,其预后比发生在房室结的三度房室阻滞更严重.类似的情况亦可见于其他类型的房室阻滞.所以传导阻滞的部位往往有更重要的临床意义.
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