首页 期刊 临床麻醉学 重度肺功能不全行胸腔镜手术的麻醉处理一例 【正文】

重度肺功能不全行胸腔镜手术的麻醉处理一例

作者:梁亚楠; 段宗生; 张文文; 王虎山; 麻海春 长春市吉林大学白求恩第一医院麻醉科; 130012
冠状动脉硬化   左室舒张功能   桶状胸   左肺下叶   肋间隙  

摘要:患者,男,61岁,168 cm,48 kg,ASAⅢ级,因“间断咳嗽、咳痰,喘息30余年,加重4 h”入院。患者于30余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,每于冬春季节反复发作,1月前无明显诱因上述症状加重,对症治疗后症状缓解出院。此次因突发呼吸困难4 h再次入院。既往有慢性肺源性心脏病史2年,吸烟史50余年,20支/日,未戒烟。体格检查:胸廓对称,呈桶状胸,肋间隙增宽,双侧呼吸音减弱,双肺散在哮鸣音。肺部CT示:慢性支气管炎,双肺散在炎症;双肺上叶、左肺下叶少许陈旧性结核可能;双肺肺气肿及肺大泡(右侧为著),右侧气胸;胸主动脉、冠状动脉硬化。心脏超声示:左室舒张功能减低,射血分数(EF)66%。

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