摘要：目的探讨实时二维超声造影（2D-CEUS）对原发性肝癌周边手术切缘区域转移灶的诊断价值。方法选取原发性肝癌患者60例,术前使用常规超声检查及2D-CEUS对原发性肝癌周边区域及肝内进行观察,重点观察原发肿瘤周边≤3 cm区域有无转移灶及转移灶的造影模式,计算2D-CEUS诊断转移灶的特异度和灵敏度。结果常规超声诊断38例患者有转移灶,检出转移灶48个,其中原发肿瘤周边≤3 cm区域转移灶42个。2D-CEUS诊断46例有转移灶,转移灶共计59个,原发肿瘤周边≤3 cm区域转移灶数51个。术后病理结果显示,44例患者有转移灶,转移灶共计54个,原发肿瘤周边≤3 cm区域转移灶48个,2D-CEUS诊断符合率94.1%。2D-CEUS诊断转移灶的特异度85.71%、准确性90%均显著高于常规超声诊断转移灶的特异度54.54%、准确性76.67%（P〈0.05）;2D-CEUS诊断转移灶的灵敏度91.30%与常规超声的灵敏度89.47%间无显著差异（P〉0.05）。结论 2D-CEUS可以观察到原发性肝癌肝内转移灶的增强特征,可明确病灶位置、大小、数目及血流灌注情况,为术前手术选择及治疗方案提供参考,有较高的的临床应用价值。

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