摘要：目的观察调强放射治疗（IMRT）鼻咽癌对腮腺的保护作用。方法43例初治鼻咽癌患者分为调强组20例和常规组23例，分别进行IMRT和常规放疗，其GTVnx分别为72Gy／35次和70Gy／36～37次。观察两组唾液腺分泌量和口干症的发生情况、比较调强计划和常规计划腮腺的受照剂量。结果调强组原发肿瘤侵及区域鼻烟（GTVnx）平均剂量为71．81±1．26Gy高于常规计划的69．38±0．26Gy。在放疗的不同时期常规组比调强组唾液分泌量减少更为明显，发生口干症的人数较多、程度更重，差异显著；在随访三个月中调强组唾液分泌量和口干症有明显好转，而常规组无变化。调强组二侧腮腺受照平均剂量、50％容积剂量（D。）均明显低于常规计划，而调强组健侧的剂量明显低于患侧，差异均有显著性（P〈0．01）。结论鼻咽癌IMRT在确保肿瘤高剂量的同时，使腮腺的受照剂量减少、损伤较轻、功能恢复较早。

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