摘要:目的探讨各期CT值对肾上腺嗜铬细胞瘤和肾上腺乏脂肪腺瘤的鉴别诊断价值。方法搜集33例肾上腺嗜铬细胞瘤和32例肾上腺乏脂肪腺瘤(平扫CT值>15 HU)患者资料,测量其各期CT值,利用箱型图和受试者工作特征曲线(ROC)进行比对分析。分别选取平扫(29 HU、34 HU、39 HU)、动脉期67 HU、门静脉期(87 HU、97 HU)、延迟期(70 HU、74 HU、79 HU)作为诊断参考阈值,≥阈值即可诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤,得出相应ROC曲线下面积(AUC)值及灵敏度、特异度。结果以平扫CT值≥34 HU诊断效果最优,AUC值0.922、灵敏度100%、特异度84.375%,其次为延迟期CT值≥70 HU的诊断结果,其AUC值0.859、灵敏度100%、特异度71.875%。结论肾上腺嗜铬细胞瘤与肾上腺乏脂肪腺瘤影像学表现有重叠,参考平扫CT值≥34 HU及延迟期CT值≥70 HU提示嗜铬细胞瘤的诊断有一定的价值,有助于提高肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断符合率。
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