摘要：目的探讨男性不育患者精液的氧化应激对精子动态、形态以及功能等参数的影响。方法通过检测81例男性不育患者的精液参数，将其分为少精症组（精子浓度〈15×10^6／mL）共5例；弱精子症组[即精子前向运动率（PR）〈32％]共31例，设为活力Ⅰ组；前向运动精子32％〈PR〈50％组共25例，设为活力Ⅱ组；活力前向运动PR〉50％组共11例，设为活力Ⅲ组；白细胞精子症组（简称为白精症组，即精液白细胞计数〉1×10^6／mL）共9例；另设健康对照组21名。分别测定其精液量，精子浓度、活率、PR、精子膜功能、精子正常形态率以及丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（TAC）、精子DNA完整性等参数。结果与健康对照组比较，各组修正后MDA浓度均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），且随着精子活力的下降，精子MDA呈现增加的趋势；活力Ⅰ组，活力Ⅱ组，活力Ⅲ组的MDA浓度分别与少精症组、白精症组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。精液氧化应激指数与精子浓度、精子总数、MDA含量、精子DNA碎片化指数（DFI）成正相关；与精子活率、PR、低渗肿胀率（HOS）、快速直线运动浓度、快速直线运动总数、路径速度（VAP）、直线速度（VSL）、TAC、正常形态率成负相关。结论精液的氧化应激可以造成精子膜功能、动态、形态参数的改变以及精子核DNA的损伤，可能是精液氧化应激引起男性不育的重要机制之一。

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