摘要:目的探讨CT灌注成像及术前甲状腺激素水平在甲状腺单发良、恶性结节诊断及鉴别诊断中的作用,并对二者进行相关性分析。方法分析经术后病理证实的单发甲状腺结节93例,其中结节性甲状腺肿48例(包括单纯型结节性甲状腺肿和腺瘤型结节性甲状腺肿),甲状腺乳头状癌28例,亚急性甲状腺炎17例;颈部平扫后选择靶平面进行灌注扫描,比较各组病变CT灌注参数值如:血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)和达峰时间(TTP)以及术前相关甲状腺激素水平,并对二者进行相关性分析。结果结节性甲状腺肿各灌注参数BV、BF、PS、MTT和TTP分别是22.13±14.24ml/100ml、99.27±58.56ml/100ml/min、15.65±11.20ml·100ml/min、14.95±4.03s、8.46±5.47s;甲状腺癌各参数BV、BF、PS、MTT和TTP分别是23.85±14.11ml/100ml、116.25±60.64ml/100ml/min、23.30±6.67ml/100ml/min、12.95±1.63s、7.16±3.16s;亚急性甲状腺炎各参数BV、BF、PS、MTT和TTP分别是44.48±15.98ml/100ml、202.90±44.41ml/100ml/min、34.18±9.15ml/100ml/min、10.64±0.98s、6.03±2.47s;三组数据间进行比较,BV、BF、PS、TTP总体差异均有统计学意义,MTT差异无统计学差异。结节性甲状腺肿术前甲状腺激素水平TSH、FT3、FT4分别是1.769±0.856m IU/L、3.166±0.681pg/m L、1.537±1.335ng/d L;甲状腺癌TSH、FT3、FT4分别是2.138±1.074m IU/L、3.110±0.708pg/ml、1.750±1.919ng/d L;亚急性甲状腺炎TSH、FT3、FT4分别是1.091±1.052m IU/L、3.523±0.398pg/m、1.481±0.289ng/d L;三组数据间进行比较,术前血清TSH差异有统计学意义,FT3、FT4差异无统计学意义;对所有病例按术前TSH水平重新分组统计,三组病例甲状腺癌发生率差异无统计学意义。不同甲状腺结节各灌注参数BV、BF、PS、TTP与术前血清甲状腺激素TSH水平作相关性分析,结果显示各组P值均〉0.05,表明BV、BF、PS、TTP与TSH间均无明确相关性。结论 CT灌�
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