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神经导航在Kawase手术入路中的应用

作者:邵君飞; 张岩松; 吴劲松; 惠国桢; 常义; 王海秋; 姚建社; 孙骏 214002; 无锡; 南京医科大学附属无锡市第一人民医院; 南京脑科医院; 上海华山医院; 苏州大学附属第一医院
蝶岩斜区   神经导航   显微解剖   神经导航技术   手术入路  

摘要:目的评价神经导航下改良Kawase手术入路的科学性、实用性.方法用本手术入路暴露海绵窦及岩斜区解剖结构,用神经导航技术定位岩骨内部结构,如耳蜗、颈内动脉岩段、内耳道等,最大限度磨除岩尖,暴露斜坡鞍后区,上、中斜坡区等结构;并与该区常用手术入路比较,对其安全性、实用性进行研究.结果神经导航下改良Kawase手术入路,可完全暴露神经膈,通过神经膈上的手术三角可对海绵窦内外病变进行直视手术;通过Meckel腔的打开,可切除Meckel腔内肿瘤,向中、后颅窝或向海绵窦扩展的各型肿瘤;在神经导航下,可安全磨除岩尖,最大范围暴露桥小脑角、斜坡鞍后区、上、中斜坡区等结构.结论在神经导航下改良Kawase手术入路,科学、安全、实用,能最大程度暴露蝶岩斜区病变.

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