摘要：目的采用心电门控多层螺旋CT（MSCT）三维成像技术重建心房颤动（AF）患者左心耳并进行测量，探讨其在经皮左心耳封堵术（PCLAA）中应用的可行性和临床价值。方法人选AF患者27例，年龄43～80岁，平均（67．3±11．5）岁；非瓣膜性AF25例，瓣膜性AF2例。15例完成PCLAA术。术前行心电门控MSCT检查，通过AW4．4后处理工作站重建左心耳三维结构．空间向量测量左心耳开口长短径及深度，与术中经食管超声心动图（TEE）测量作比较，选择合适尺寸左心耳封堵器及植入位置．植入左心耳颈部。术后3个月TEE复查左心耳和（或）MSCT三维重建。结果AW4．4后处理工作站重建下．外测法测量左心耳开口长径与封堵器最终选择有显著相关性（r=0．968），差异无统计学意义（P〉0．05）；内侧法与封堵器最终选择有相关性（r=0．897），差异无统计学意义（P〉0．05）。15例手术患者随访3个月，TEE或CT三维重建复查均未见血流渗漏。结论心电门控MSCT三维成像技术能够重建AF患者左心耳三维结构,为PCLAA术前提供封堵器植入重要数据，也为术后随访提供可靠依据，具有临床可行性及应用价值。

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