摘要：目的探讨提高前列腺癌和前列腺增生患者的MRI诊断正确率的方法。方法回顾性分析2013年7月至2016年3月由于前列腺特异性抗原（PSA）升高明显在我院行前列腺MRI扫描后经活检证实为前列腺增生或前列腺癌的患者87例，2名医师分别通过新版前列腺报告和数据系统（PI-RADS V2）评分、常规T2WI＋DWI／ADC＋DCE-MRI＋MRS综合判定和PI—RADS V2＋MRS3种方法进行诊断，对照病理结果，比较2名医师诊断的一致性，比较3种方式的敏感性、准确性、特异性，并将PI-RADS V2评分与病理Gleason评分做相关性分析。结果2位医师诊断一致性分析：PI-RADS V2评分K值为0．95I；通过常规T2WI＋DWI／ADC＋DCE-MRI＋MRS传统方式评分K值为0．838；PI-RADS V2＋MRSI评分K值为0．937；相关性结果分析，结果r=0．871，P=0．0014；PI-RADS V2评分诊断的敏感性、特异性及准确性分别为77．3％、74．4％、75．9％；常规T2WI＋DWI／ADC＋DCE-MRI＋MRS诊断的敏感性、特异性及准确性分别为88．6％、76．7％、82．8％；PI-RADS V2＋MRSI评分诊断的敏感性、特异性及准确性分别为86．4％、81．4％、83．9％。结论相对于传统诊断方式，新版前列腺报告和数据系统与MRSI结合能提高前列腺癌和前列腺增生的诊断正确率，病灶描述更加客观，移行区的低信号良性增生结节应通过多种影像参数综合进行判断。

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