摘要:目的:鉴于11碳-蛋氨酸(11 C-Methionine,MET)在良性病变和在低级别胶质瘤鉴别诊断价值的研究尚少,本研究目的是筛选出术前用11 C-MET 和18氟-脱氧葡萄糖(18 F-FDG)两种显像剂进行脑正电子断层显像(PET/CT)成像对良性和低级别胶质瘤(共22例)进行回顾性研究,评价两种显像剂分别对上述两种病变的显示能力,病变边界勾画情况以及鉴别诊断价值,为11 C -蛋氨酸在脑内良恶性病变的诊断提供依据.方法:本研究包括脑内占位病变22例(其中良性病变5例,新发低级别胶质瘤 WHO I 级和 II 级共17例).每例外科手术或活检前均行18 F-FDG和11 C-MET PET 扫描(两次扫描间隔时间在1周以内),根据病灶及正常对照区(大脑对侧相应正常区域)勾画出的感兴趣区(region of interest,ROI)进行标准摄取值(Standard uptake value,SUV)平均值测量,计算良性及低级别胶质瘤的肿瘤/非瘤比(tumor/normal brain uptake ratio,T/NT 比值)的平均值及标准差.对比两种显像剂在上述两组病变中 T/N 比值的差别并进行统计学分析.结果:(1)11 C-MET 在良性病变和低级别胶质瘤中的 T/NT 比值分别是1.59±0.28和1.52±0.48,组间差别无统计学意义(P >0.05);18 F-FDG 在良性病变和低级别胶质瘤中的 T/NT 比值分别是0.91±0.48和0.77±0.65,组间差别无统计学意义(P >0.05).(2)在本组所有22例病变中,11 C-MET 显示病变呈高代谢者19例,18 F-FDG 显示病变呈低代谢者17例.(3)11 C-MET 所示病灶边界清晰者17例,18 F-FDG 对病灶边界显示清晰者仅2例.(4)17例病灶显示清晰的患者11 C-MET 显示病变范围均大于18 F-FDG.结论:虽然11 C-MET 和18 F-FDG 两种显像剂均无法将良性病变与低级别胶质瘤区分开,但11 C-MET 对病灶侵犯范围及边界的显示均明显优于18 F-FDG FDG,11 C-MET 还可检测和随访低�
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