摘要：目的探讨子宫静脉内平滑肌瘤病（intravenous leiomyomatosis,IVL）的超声声像图表现,以提高对该病的超声诊断水平。方法 2000年5月-2015年6月本院收治的29例经手术病理证实的IVL患者,均为女性,年龄23~73岁,回顾性分析其临床、病理特征及超声声像图表现。结果 10例为复发患者,其中8例曾因疑诊子宫肌瘤切除子宫,2例行子宫肌瘤剔除术。8例子宫切除患者中2例病变局限于盆腔、2例延伸至髂静脉、1例延伸至下腔静脉、3例延伸至右心房,余21例中12例病变局限于子宫、6例延伸至盆腔静脉、2例延伸至下腔静脉、1例延伸至右心房。29例IVL声像图表现：1）子宫切除术后,盆腔实性或囊实性占位,或同时病变延伸至盆腔静脉、髂静脉、下腔静脉、右心房;2）子宫实性占位、子宫肌壁回声不均匀,或同时病变延伸至盆腔静脉、下腔静脉、右心房。29例中超声提示静脉内平滑肌瘤病19例（65.5%）、性质待定3例（10.3%）,误诊7例（24.1%）。结论 IVL的超声声像图表现具有一定特征性,超声能准确显示病变大小、累及范围、内部回声及血流等情况,可作为IVL术前诊断及术后随访的首选影像学方法。

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