摘要:1 临床资料 例1,患者,30岁,因腹痛伴肩胛部疼痛1个多小时于2004年1月17日以"心肌梗死"收入内科治疗,在内科治疗过程中出现血压及血色素进行性下降,考虑到内出血可能请妇产科会诊.查体:T36.1℃,P102次/分BP12/8 kPa,一般情况差,重度贫血貌,神志清.妇科检查:阴道通畅,黏膜光滑,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,宫体稍大,漂浮感,右侧附件区压痛明显,后穹隆穿刺抽出4 ml不凝血,Hb 42g/l,拟诊为"宫外孕破裂"转入妇科.急行剖腹探查术,术中见宫体较正常稍大,右侧输卵管峡部增粗呈约2 cm×3 cm大小,紫蓝色,并见一约0.8 cm大小破口,行右侧输卵管切除术,腹腔积血1 800 ml.病理检查:输卵管妊娠见绒毛组织,住院10天出院.
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