摘要:目的评估CT检查对尿毒症肺炎患者临床诊断指导、疗效评估的价值。方法回顾2011年2月-2013年1月64例尿毒症肺炎患者入院和治疗后临床表现、病程转归,对比分析CT影像改变和临床疗效关系。结果64例尿毒症肺炎患者胸部CT表现:出现肺淤血27例,肺间质水肿5l例,肺泡渗出水肿8例,肺间质纤维化15例,各个病程阶段有不同的影像表现;CT检查清楚显示浆膜腔积液和心脏形态改变;临床血液透析、对症治疗后复查CT所见:27例肺淤血、51例肺间质水肿及42例胸腔积液治疗前后对比CT影像改变差异有统计学意义(P〈0.001);8例肺泡水肿治疗前后肺部影像表现有差异(P〈0.05);15例肺间质纤维化患者治疗前后肺部CT影像无变化,14例患者伴有心包积液,经过治疗仍有6例积液未吸收,两者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论尿毒症肺炎的诊断主要依靠影像诊断,CT的影像表现可对尿毒症肺炎提供临床分期,对治疗方法的选择和疗效评估起重要作用。
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