关键词：实习；准备；医学；就业
中图分类号：G642.0？摇 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）14-0001-02
完成了理论知识的学习，即将进入临床实习阶段，对于大多数医学生来说，既高兴又担心。高兴的是自己即将进入临床，将理论知识与实践相结合，应验在学校学到的知识，实现从学生到医生的转变；担心的是面对相对陌生的环境，自己能否尽快熟悉，并是否能够圆满完成实习任务。
在实习前应该作好以下两个方面的准备：
一是思想准备。“不打无准备之仗”，“凡事预则立，不预则废”，在实习之前，应该作好充分的思想准备。
第一，应树立好实习的信心。面对即将到来的实习生活，每一个同学都有自己的打算和希望，共同目的就是做好实习，真正实现从学生到医生的转变。实习对于一名医学生来说，是一个全新的学习阶段，自己心目中没有充分的把握，因此会产生各种各样的畏难情绪。有的同学担心面对新的环境及众多的临床科目在短时间内无法适应。对于这类同学，应鼓励他们相信自己有能力完成好实习任务。有的同学担心自己在校有些功课没有学扎实，在实习中将会遇到更多困难。要提醒他们虽然在校成绩的优良对实习有一定的影响，但并不是绝对的因素，因为实习的目的是将理论与实践相结合的过程，通过临床实践，发现问题，并及时补充理论知识的不足。同时，通过临床实践，能够更清楚地了解哪些知识重要。有许多问题在课堂上觉得很难理解，通过实习，就觉得很好理解。总之，首先树立信心，对于今后实习工作中能够正视困难、克服困难，是非常重要的。
第二，端正学习态度。正确的学习态度不仅包括虚心求学，而且包括如何对待和学习医学这门科学的态度，以及如何对待自己的服务对象——患者的态度。医学是自然科学和社会科学的有机结合，作为一名实习医生应该以严谨认真的态度对待这门科学，而且应该看到它研究的对象是人而不是物，因此，要礼貌亲切的对待患者，只有医患关系和谐，才容易达到良好的诊治效果。
第三，明确实习目的。实习的目的是实现理论知识与临床实践相结合的过程，是实现从学生到医生转变的过程。明确了实习的目的，能使自己的实习有的放矢，知道自己应该做什么，不应该做什么。
第四，对可能面临的困难要有充分的思想准备。实习中遇到困难是不可避免的，这些困难不仅来自学习方面，而且来自生活方面，以及对环境的适应、与带教老师及同学关系的处理、医患关系的处理等等。如果实习前把可能遇到问题和困难考虑充分一些，在实习中一旦遇到这些问题和困难，就不会感到束手无策，甚至影响实习。
二是知识准备。
第一，医学知识的准备。实际上，在校学习期间，所有的学习科目都是为了实习以及今后工作中医学知识的准备。可以说，在学校所学的每一门课程，对实习和今后的工作都十分重要。由于医学知识涉及的科目繁多，学习时间相对较长，有许多内容将会逐渐生疏甚至遗忘，而进入临床实习又需要经常应用这些知识，所以很有必要在进入实习前对这些知识进行温习。面对众多的课程，要在短时间内全部温习一遍，显然不现实。因此，建议同学们在进入实习点之前，将所学的科目浏览一遍，针对自己学得不扎实的内容进行重点补救，特别要注意对与临床密切相关的科目的温习和补救。同时，在实习过程中遇到问题，要及时温习并加以巩固。
第二，对实习守则及医院规章制度的准备。在进入临床实习前，学校都要向实习医师强调实习守则及医院的规章制度，包括接诊制度、病历书写制度、临床检查制度、会诊制度等等一系列规范。有些同学会忽视这些文字性的东西，事实上这些守则和制度对实习生十分重要。通过对实习守则和职责的学习，能够让同学们更加明确实习任务，清楚自己的行为规范，尽快熟悉实习环境，避免医疗差错，还可以帮助大家在医疗过程中更好的为患者诊治、同其它科室进行有效沟通，使医患关系更加和谐。
学生在实习过程中可能出现的问题：
一、实习与考研的冲突
大学生活的最后一年要到对口单位进行毕业前实习，医学生则要进入医院进行一年的临床实习，而实习中期就是研究生入学考试的时间，这时就会突显出考研与实习的冲突。
我的处理方法是，首先要让学生认识到毕业前实习的重要性。毕业前一年的实习内容包括了三年的理论知识及一年见习生活的全部内容。前四年的学习理论多于实际，学生在学习了理论知识后往往只是在头脑中形成了疾病的概念，而最后一年的实习过程能让学生用眼睛看到，用各种检验方法进一步确诊这种疾病，同时系统的学习到这种疾病的治疗及愈合过程，使之前的理论知识得以丰富和深刻。同时肯定学生参加研究生入学考试的动机。随着就业压力逐年增大，部分学生选择继续学习来推迟参加工作的时间，一定程度上缓解了就业压力，同时为自己能够进入较好的工作单位打下了基础。
为了平衡实习与考研复习，我要求学生每天上午必须进入科室跟随带教老师进行交班，交班时所接触到的患者最多，对疾病的发病及治疗掌握得也最全面。到了下午及晚上由学生自行安排实习与复习时间。这样既让学生参与实习，又有充分的时间供学生复习考试，还可以使实习中的实践经验在考研复习中帮助他们加深印象，学生们也不会抵触每天进入科室实习了。
二、学习过程中过度依赖辅助科室
临床医学专业的学生在学习过程中只重视临床科室而忽略辅助科室的现象比较常见。
随着现在医疗检测技术的逐步提高，医生喜欢给未确诊病人进行一系列辅助检查来确诊病情。这些检查方法为医务人员提供了极大的便利，却减少了学生自己判断病情的机会。使得一些学生过度依赖检验部门出具的检查结果而忽略自己分析检查结果的机会。
辅助检查技术与临床技术密切相关，辅助检查结果往往是检验者据自己的经验主观判断病情，出具的报告与被检查者当时状况和检查者经验有极大关系，而能把这些关系联系起来的只有主管医师。如果主管医师不能把患者病情与检查结果相结合起来判断，很可能出现误诊。这就要求临床医师在掌握好临床技能的同时，提高自身辅助检查技术，以更加准确的诊察病情。
三、工作面试忽略实习
众所周知，大学生毕业前实习这一年，同时也是各用人单位招聘面试时期，学校及医院会尽可能联系更多的用人单位为学生提供就业机会。有些同学自进入实习以来便一门心思制作简历，参加各地举办的招聘会而忽略了临床实习。然而用人单位在审查简历时往往很重视实习单位的评语及推荐信。这就会出现，在毕业前一些参加过大大小小招聘会的同学没有签约到合适的用人单位，而一些自始至终认真实习的同学在毕业时进入了不错的工作单位。因此，大学实习生活至关重要，不仅关系到学生本身学习及技术的提高，更关系到今后的就业。
一、指导思想和基本原则
本次深入学习实践科学发展观活动以党的*和“三个代表”重要思想为指导，按照县委“农村改革发展突破年”，突出“保增长、保民生、保稳定”的工作思路，结合人口计生工作实际，紧紧围绕“求真务实，推动人口计生工作科学发展”的活动主题，努力实现“党员干部受教育，科学发展上水平，计生工作上台阶”的总体要求。
按照中央和省市县要求，结合人口与计生工作特点，开展学习实践活动要把握好四个基本原则。一是坚持解放思想。就是要引导广大党员特别是党员领导干部联系实际，结合开展解放思想大讨论，进一步更新思想观念、转变工作思路、破解计生难题、完善体制机制，以思想大解放推动计生上台阶。二是坚持突出实践特色。就是要紧密联系当前生育秩序专项治理工作，把控制人口数量，提高人口素质，促进经济增长放在首位，为实现经济和社会发展目标，推进“四个古蔺”建设作为最大的实践，认真查找和解决计生工作突出问题，全面推进各项工作，努力实现古蔺经济社会攻势发展、科学发展、最好最快发展的目标。三是认真贯彻落实计划生育“一法三规一条例”。真正让广大群众知法、守法，自觉执行计划生育，在开展活动中要广泛听取群众意见，真诚接受群众监督，查找问题主动听群众意见、制定措施向群众问计、整改落实由群众监督、活动成效让群众评价，努力创建群众满意工程。四是坚持正面教育为主，就是要注重自我教育、自我提高，注重总结经验、明确方向，注重典型激励、示范带动，查找和剖析问题既要严格要求，又不搞人人过关，注意保护和调动党员干部的发展积极性。
二、总体要求和目标任务
县人口和计生局参加这次学习实践活动的对象是局领导班子、领导干部和全体党员，重点是领导班子和党员领导干部。总体要求是“党员干部受教育，科学发展上水平，计生工作上台阶”。按照县委的安排，开展这次学习实践活动，要努力在“解放思想促发展，创新机制促跨越、改善民生促和谐、提高效能促成效”上下功夫，结合人口和计划生育局实际，具体达到以下目标：
1、思想认识有新提高。领导班子和党员领导干部对科学发展观的理解进一步加深，全面贯彻落实科学发展观的自觉性进一步增强。深刻理解县委最好最快发展定位的内涵，正确认识县委“工业强县、科教兴县、开放活县，可持续发展”战略思路，深刻认识当前形势下最好最快发展就是对科学发展观的最好坚持，是做好古蔺工作的第一要务和鲜明主题，着力强化忧患意识、创新意识、求真意识、大局意识、爬坡意识，进一步把思想认识统一到科学发展的要求上来。
2、解决突出问题有新突破。把查找和解决问题贯穿学习实践活动始终，紧密联系当前形势和人口计生工作实际，认真查找影响和制约古蔺人口和计划生育工作上质量、上水平的关键问题，党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的问题和群众最关心、最直接、最现实的利益问题，以解决问题的实际成效，推动发展，取信于民。
3、作风建设有新气象。着力加强党员干部的作风建设，党员领导干部讲党性、重品行、作表率，带头践行省委“特别讲大局、特别讲付出、特别讲实干、特别讲纪律”的要求。机关干部责任意识、服务意识进一步加强，作风进一步转变，工作效率进一步提高，努力把人口计生局建设成为“办事态度好、办事程序少、办事效率快、办事水平高、办事成本低”的高效廉洁机关。
4、改善民生有新进展。认真落实独生子女父母奖励金、落实农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助制度；扎实开展计划生育“三结合”工作，让实行计划生育的家庭优先享受改革发展成果；积极开展“关爱女孩”活动，将计划生育纯女户作为各级各部门结对帮扶的重点对象，努力提高妇女地位，促进群众婚育观念的根本转变；建立长效节育措施奖励和鼓励少生优育制度，做好惠民政策与计划生育奖励优待政策的衔接。广泛动员社会各方面的力量，构建多元化的利益导向机制，努力解决计划生育家庭的后顾之忧，推动农村计划生育事业。
5、制度建设有新加强。通过深入学习实践科学发展观活动，进一步加强局机关的制度建设，切实做到制度完善，管理有效。
6、科学发展有新成效。进一步理清工作思路，扎实抓好人口和计划生育工作，努力提高人口和计划生育工作质量和工作水平，为实现县委提出的“农村改革发展年”、“项目建设攻坚年”、“精品旅游启动年”创造良好的人口环境。
三、方法步骤和时间安排
根据中央、省、市、县委的精神，学习实践活动具体分三个阶段六个环节来组织实施，具体安排如下。
第一，学习调研阶段。这一阶段时间安排为3月下旬至5月上旬，时间50天左右。重点是抓好学调研、解放思想大讨论两个环节。一是成立领导组，制定实施方案，开好动员大会，组织党员、干部学习培训，认真学习中央规定的学习实践活动三个必读书目，学书记、总理等中央政治局常委关于学习实践活动的重要讲话精神，学习中央和省市县委的一系列部署要求。局领导干部要带头学习，主要领导要带头作辅导报告。带头撰写调研文章，寓教于乐，开展形式多样的学习活动为主体，增强学习效果。确定调研题目，由局党组领导班子成员带队，深入调查研究，听取基层和群众的意见，查找本单位在科学发展上存在的突出问题，深入剖析原因，并形成高质量的调研报告。二是开展解放思想大讨论。局机关在学习调研基础上，根据县上确定的五个讨论专题，紧密联系人口与计生工作，召开两次专题讨论会，深入开展解放思想大讨论活动，领会新思想、把握新要求、研究新举措、开创新局面，要确保专题讨论有成果，观念影响思路，思路决定出路。一个人的思想境界、思维模式决定他的发展前景，决定他的事业成败。解放思想是推动一切工作的“总阀门”，因此，我们要把思想认识从那些不符合、不适应科学发展观要求的观念、做法和体制机制的束缚中解放出来，深刻认识思想观念上的差距是我局与经济发达地区最大的差距，深刻认识解放思想是攻势发展的当务之急，深刻认识改革创新是攻势发展的强大动力，要在事关局机关科学发展全局的重大问题上形成共识。
第二，分析检查阶段。这一阶段时间安排在5月中旬至6月底，时间为40天左右，重点是抓好召开领导班子专题民主生活会和形成领导班子分析检查报告两个环节。在这一阶段，我们就是要在找准突出问题基础上明确科学发展思路。一是召开领导班子专题民主生活会。会前，要充分征求各方面意见，领导班子成员要相互交心谈心，结合各自思想和工作实际，认真撰写发言材料。会上，要认真查找领导班子和个人在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题，深刻分析原因，开展批评与自我批评。民主生活会要坚持“四不开”，即学习发动不深入不开、征求意见不广泛不开、谈心活动不充分不开、分析检查材料不深刻不开。按县上要求，专题民主生活会可与年度民主生活会合并召开，适当扩大列席人员范围。其他党员以召开支部专题组织生活会为基本形式，认真开展“三查三看”（即一查思想认识，看是否领会和把握了科学发展观实质以及省委九次、市委六次县委十次党代会以来的安排部署和要求；二查工作状况，看是否做到了服务发展、服务基层、服务民生；三查作风形象，看是否做到了为民、务实、清廉），进行自我分析检查，对照科学发展观要求，分析查找自身差距和不足，明确努力方向。二是形成领导班子分析检查报告。分析检查报告是学调研的成果和共识，是整改落实的依据和方向，是学习实践活动的核心成果。领导班子要在认真调研、征求意见、召开民主生活会的基础上，突出检查分析问题、理清科学发展思路这两个重点，由主要领导主持撰写，班子成员集体讨论，形成领导班子分析检查报告，要广泛征求各方面意见，组织群众评议，进一步集思广益、凝聚共识，使分析检查报告成为指导局机关科学发展的重要文件。按照省、市、县委要求，分析检查报告要选择在一定范围内公布。
第三，整改落实阶段。这一阶段安排在7月初至8月中旬，时间约为40天，主要任务是抓好制定整改落实方案、集中解决突出问题两个环节。在这一阶段，我们就是要在解决突出问题、完善体制机制中取得实效。一是制定整改落实方案。要增强针对性，注重操作性，对查摆出来的突出问题和需要完善的制度，按轻重缓急和难易程度，突出“四明确一承诺”（即明确整改落实项目、明确整改落实目标和时限要求、明确整改落实措施、明确整改落实责任，并以适当方式向党员群众公布，做出公开承诺）的要求抓好整改，使整改落实工作有章可循。方案要充分体现科学发展观的要求，充分体现人民群众的意愿，充分体现尽力而为、量力而行的原则，做到可操作、能落实、好检查。二是集中解决突出问题。要在边学边改、边查边改的基础上，按照什么问题突出就集中解决什么问题的原则，把影响制约科学发展的突出问题，群众最关心、最直接、最现实的突出问题，以及工作作风方面存在的突出问题作为重点，进行集中整改，努力形成一批重要的学习实践成果。同时，要把解决问题和创新体制机制结合起来，制定和完善科学发展迫切需要的有关制度和规定，以体制机制创新促进问题解决，把解决问题中形成的好办法好经验用制度的形式固定下来，形成一批重要的制度成果，为县人口和计生局推进科学发展观营造良好的政策制度环境。
四、保障措施和活动要求
（一）加强宣传，营造氛围。加强舆论引导，搞好正面宣传，积极营造学习实践活动的浓厚氛围，使科学发展观进一步深入人心。围绕县委提出的“攻势发展、科学发展、最好最快发展”的总体要求，要紧扣活动主题“求真务实，推动人口计生工作科学发展”，以及“党员干部受教育、科学发展上水平、计生工作上台阶”的总体要求开展全方位、立体式的宣传。大力宣传科学发展观的内涵、精神实质和根本要求，宣传学习实践活动的重大意义、方法步骤、目标要求，努力使科学发展观进一步深入人心。
（二）积极探索，大胆创新。创新是提升学习实践活动成效的重要手段。要实现中央和省、市、县委提出的目标要求，必须在学习实践活动的思路、方法、载体上大胆创新。既坚持活动的基本方法步骤，保证“规定动作”不走过场、不出偏差，又要充分发扬创新精神，在推动各项工作中设定和落实好“自选动作”，因地制宜创新活动内容、活动方式和活动载体，努力形成具有创新特色和推广意义的成功做法和实践经验，深化和拓展“思想大解放”活动成果。着力破除自我封闭的小农思想，确立开放的市场竞争意识；破除急功近利的短期思想，确立可持续发展的科学理念；破除安于现状的保守思想，确立敢于超越的创新意识。正确处理好“好和快、干和争、人和事、战略和战术、效能和效用、务虚和务实、齐心和协力、做官和做事”的关系，从组织方式、活动形式、活动载体、评价活动效果和理论建设等五个方面大胆创新，打造亮点，总结经验。
关键词：双核培养 顶岗见习 评价机制
一、中职学校学生到企业顶岗见习的意义
顶岗见习是在学生完成学校学业任务前，在见习老师的带领和指导下，在企业具体的工作岗位上，完成具体工作的一项与正式职工相同的工作。让学生在企业体验各项工作的过程中，培养学生良好的职业习惯和职业素养。从教育过程上看，学生到企业顶岗见习，这是学生将理论知识转化为实际操作技能的重要环节。对中职学校学生来说，它能在真实工作环境下培养学生严谨的工作作风、良好的职业道德和素质，是学生形成核心职业素养和核心职业能力的“双核培养”的体现。
工学结合、校企合作的培养模式是职业类院校人才培养的新模式，也是我国各类职业教育领域积极推进的一项重大理念变革。通过顶岗见习，让学生在真实的工作环境中，全面了解企业运作过程，通过参与生产、管理、服务等实践活动，将理论与实践进行有机结合，全面提高自身素养；有利于培养学生专业综合素质和职业工作能力，形成良好的职业观念；增强学生与人沟通能力、解决问题的能力，增强自信心，实现了校企的“零距离对接”，为学生毕业后的实习工作打下坚实的基础。
尽快地完成由学生到企业员工的转变，适应企业的需求是学校与企业的共同愿望。如何帮助学生在短时间内适应企业的要求，也是学校与企业的责任。学生初到企业，仍然把自己当成一名学生，仍会用在学校的思维及行为处理问题，结果是处处碰壁，内心产生挫败感，失去了对见习的兴趣，因此学生离职率过高，无法完成学校的教学活动，不利于其后期的学习。还会使学生形成对企业的恐惧心理，无法进行毕业后的企业实习工作。预防这种负面效应，对于冠名班到冠名企业见习的学生尤为重要。
三、学生顶岗见习的管理
顶岗见习的学生管理，由学校、企业、见习教师、学生和家长共同负责，如何保障学生见习期间的权益成为各方关注的重中之重。
1.做好顶岗见习前的宣传准备和提前干预工作
在安排学生顶岗见习前学校必须做好与家长的沟通和说明工作，家长的支持是顺利完成顶岗见习任务的保证。有针对性地对个别学生进行提前干预工作，学生在企业的表现与在学校的表现有正相关性。学校要建立严格的见习制度，对于不能完成见习工作的学生应有适当的措施。
2.见习教师跟班见习
中职学校的学生年龄偏小，自立能力相对较差，遇到问题不能冷静客观的处理，极易走极端。因此，有见习教师跟班，在见习过程中出现的生活、工作问题可以与学生及时地沟通，化解学生心中的不满情绪，做好学校、企业、学生家庭三方的沟通工作，对学生顺利见习有重要的意义。对跟班见习教师的要求：强调安全教育，告诫学生在车间见习期间首要任务是保障自己的人身安全；同时每晚安排学生干部查寝，减少同学们在外逗留、上网的时间，防范意外事情的发生；培养学生自己解决问题的能力，学生在工作期间出现的问题，先由学生自己解决，教师听取学生的解决方法，跟踪学生的处理结果，对学生自己不能解决的问题，告诉他们解决的方法和思路，逐步培养学生自己解决问题的能力。
3.企业的关心和爱护必不可少
一方面，企业不能为了追求自己的经济效益，把学生当廉价劳动力来使用。学生在分配到具体岗位后，直接与班组长接触，而有的班组长素质不是很高，对学生的态度恶劣，言语不逊，引起学生的激烈反应，造成学生的离职。而一旦出现这样的情况又会迅速波及其他学生，造成批量学生离职。因此企业要尊重学生的劳动，对见习的学生实行人性化管理，在严格要求的前提下，让学生感受到企业的关怀和爱护。这样才能真正做到校企共育人才，实现校企双赢。
另一方面，现在企业定岗见习的工作时间普遍在12小时，两班倒的工作制度，对于处在年龄段16—17岁的学生来讲，工作强度大，尤其是夜班，学生难以适应。因此，应与企业协商在见习开始的一个月内作为适应、调整期，稳定学生的工作情绪。
4.学生自身的严格自律及对岗位的认识
学生普遍缺乏吃苦精神和责任心。表现在不能执行企业严格的规章制度，随意请假，在实习过程中随意串岗等等。应对学生要求，在实习期间，一般不得中途退出。
5.学生家长的支持
家长的支持是学生能够坚持见习的最关键因素。父母对孩子溺爱，一旦在见习期间孩子向家长要求离职，部分家长内心动摇，支持孩子离职，增大了学校和企业的管理难度。
6.学生权益的保障
学生在企业见习，学生和家长最关心的是学生的合法权益能不能得到有效保障，学生在见习期间如果发生人身安全事故该如何处理。为保障学生的权益，由企业、学校、学生签订三方见习协议，明确各自的职责，并明确向学生说明，在企业见习是一门课程，是学校教育与企业教育的延伸与结合，取得学分才能毕业。另外，对见习学生应提前投保，在学生到达企业的第一天人身意外伤害保险应生效。避免到企业后再办理投保，出现学生在企业出现意外伤害后无法保障学生权益的问题。
四、学生顶岗见习的评价机制
顶岗见习最终效果的衡量应着重于学生人际交往、团队协作、敬业精神、心理素质等方面的能力和独立解决问题的能力，使学生在企业见习后核心职业素养和核心职业能力得到有效锻炼和提高。因此，考核评价机制应从核心职业能力、团队合作能力、就业能力三方面对学生的职业能力进行考查。核心职业能力从十个方面考核：交流沟通，工作态度，协调能力，技术能力，提出建议，工作质量，表达能力，接受批评，创新节约，安全生产。团队合作能力从十个方面考核：任务效果特色展示，创意说明表达清晰，计划过程合理，设备工具操作使用，技术复杂程度，团队协作分工，团队工作质量，团队产品质量，问题总结归纳，创新节约6S管理。核心就业职业能力从十个方面考核：安全预案合理性，识图能力，工艺方案可实施性，组对质量，工作质量，产品质量，承担工作表现，安全与文明施工，协作精神，时间观念。
五、学生顶岗见习的效果
顶岗见习是中等职业学校工学结合、校企合作最重要的培养模式，是培养高技能型人才的重要途径。对学生正确地认识企业、认识自己具有非常重要的意义。同时促使学生更好地理解职业性质、职业道德，为学生回校后的教育课程及毕业后的实习打下良好的基础。顶岗见习作为校企培养模式如何实施，目前还处于探索与完善阶段。中职院校要加强顶岗见习的教育与管理，探讨顶岗见习课程的改革，结合自身专业课程的实施，采取各种措施，将顶岗见习工作不断完善，形成有效的工学结合、校企合作培养新模式，提高中职院校学生的核心职业素养、核心职业能力，满足企业对人才的需求。
参考文献：
[1]姚恺帆.高职院校学生顶岗实习的现状、问题与对策研究[D].西南大学，2012.
[2]王惠新.中等职业学校学生顶岗实习问题成因及对策研究[D].上海师范大学，2010.
一、学生随意见习，教师难逃其责
1.教师为学生随意见习提供了便利
长期以来，学生见习愈演愈烈，最初是真的不舒服、不适合参加体育活动而要求见习，后来，个别不严重的学生也开始试着申请见习。在此变化中，教师为学生的随意见习提供了便利。每当学生提出见习申请，教师往往不加详细询问、调查了解就轻易应允。正是这种唾手可得的见习，致使个别身体比较肥胖或者体质较弱、怕吃苦受累、不喜欢体育活动的同学成了体育见习的主力军，一上体育课就当起了“看客”。
2.课堂设计值得反思
作为教师，我知道某些学生的理由是逃避体育课堂的借口。学生喜欢体育而为什么不喜欢体育课堂呢？体育教师该深深地反思：我的课堂具有吸引力吗？我为见习生设计了不同的学练内容吗？我教给学生必要的生理保健常识了吗？总之，教师对学生的逃避负有不可推卸的责任。
3.草率安置让随意见习恶性循环
随意见习现象还源于教师对见习生的草率安置：见习就见习吧，一边站着去。教师的精力主要放在课堂教学上，对见习生不管不问，见习任务也不作要求。见习生一般都是自由活动，表现好一点的还能观看同学练习，或者参与动作幅度较小的运动，但大多时候，他们则聚众聊天、玩耍，逍遥自在，令其他同学羡慕不已。由此，很多同学纷纷效仿体育见习生，这在无意中使随意见习形成恶性循环。
二、且见且习，见习不是逃避
什么是见习？什么情况可以见习？怎样安置见习生？这都是教师和学生应该明确的。见习不是逃避，见习应该是且见且习。
1.常识讲解明见习
很多同学往往误认为见习就是单纯的请假，只要申请了见习，就可以随心所欲，不用参与任何体育练习。其实，见习生是由于身体或心理上的原因，无法正常进行体育课的练习，故在体育课中进行观察、学习的学生。体育教师必须向学生讲明什么样的情况需要见习，在见习的时候应该做什么。某些学生的身体条件如果对本节课学练内容并无大碍，完全可以不必见习，即使有影响，我们也可以让其在某一环节或某一部分内容练习时见习。尤其值得一提的是女生例假期体育活动的问题，据运动生理学的观点，经期进行一些适当的锻炼活动能使人心情愉快，有利于身体健康，比如一些动作缓和、运动量不大的活动如广播操、太极拳、舞蹈、乒乓球、羽毛球、原地投篮等。
2.询问排查防逃避
对于见习生的申请，体育教师要注意询问调查，了解学生见习的原因，防止学生借机逃避练习，蒙混过关。对于学生提出的身体原因而申请见习的，教师要向班干部或其他同学了解情况，然后定夺是否需要见习。对于女生例假问题可以采取记录女生例假期的办法对其实施监督，并且见习期间要完成见习任务。这些办法主要让学生明确不能随意见习，而逃避体育练习。
3.优化课堂乐参与
学生随意见习的原因不外乎两类：一是体育课堂比较劳累，学生想逃避练习；二是课堂练习枯燥无味，学生对体育练习不感兴趣。体育教师要优化课堂结构，循序渐进，将课堂练习的强度合理化。同时，要精心设计教学内容，将教学内容融入学生喜闻乐见的游戏、拓展练习等，让学生爱上体育课，喜欢体育活动。另外，我们还要教育学生明白体育的内涵，体育不仅能强体健身，而且对个人意志品质也是一种磨练，要在体育的苦与累中学会坚强，积极进取，不断成长。
4.科学安置利学习
要避免学生“见而不习”、“不见不习”。只有科学安置见习生，设置见习任务，明确见习要求，才能引导见习生且“见”且“习”，和其他同学同步提高。具体而言，在不同的项目练习时，对见习生要进行不同的安置。比如在学习技术动作时，见习生要在一侧观察、模仿，甚至对于某些简单的动作，可以根据情况进行徒手练习。在进行素质练习时，见习生可以参与低强度、小运动量的练习。有些见习生也可以在教学活动中充当教师的助手，比如进行接力跑教学比赛时，帮助老师清点人数及整理队形，在篮球教学过程中，做“桩”或帮助学生传球、当裁判等。在见习过程中，教师也要多加过问与指导，不能置之不理。
【关键词】妇产科见习 教学方法 改革研究
【中图分类号】G642.0 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）04-0037-02
医学是实践性较强的学科，其教学分为临产理论和临场见习两大部分，而妇产科是医学临床教学的主干学科，妇产科见习是妇产科教学重要阶段，是将临床理论应用到临床实践的必经之路。妇产科是一门有关妇女保健和女性生殖系统疾病的临床学科，它包括产科学、妇科学、妇女保健和计划生育学等内容，是一门临床医学专业课程，主要研究妇女在妊娠、分娩和产褥期的生理和病理变化，胎儿和新生儿的生理和病理变化及女性生殖系统疾病的诊断和防治。在教学过程中充分发挥教师的作用，提高课堂讲授效果，理论联系实际，很好地结合CAI，幻灯，录像，模型，示教，临床病例讨论和生产实习进行教学，提高学生分析、解决问题的能力。
一、妇产科见习教学现状
1.学习兴趣淡薄
见习教学是妇产科教学的重要阶段，通过此过程，学生可实现专业理论和临床实践的对接。医学的本质决定了其必须要服务于实践，不能脱离实践。见习是学生从课堂走向临床的第一堂课，可能在第一开始学生们抱着新鲜感和好奇心，见习积极性较高，但是一旦在见习过程中，遭受到了在自己可控制范围之内的事故，比如遇到的病人不配合，病例选择困难以及临床见习设备不完善等等情况，学生的积极性遭到打击后，学习兴趣便降低到了“零点”，在进行学习的过程中兴趣逐渐降低，甚至一部分学生对于实习毫无兴趣，让实习成为一种“走过场”。
2.学习效果欠佳
学生见习效果欠佳，原因在以下几个方面：一方面相关见习教师带教意识薄弱，许多高校的见习教师忙于科研和评职称，对于学生的见习教学备课不足，尤其是临床医生，整日忙于医疗工作，对于临床教学这方面的见习教学精力不足；另一方面学生作为见习的主体，面对见习期间遇到的突况，积极性受到了挫败，变得心灰意冷了，带教老师在学生见习期间忽略了学生的心理变化。妇产科见习教学是课堂理论知识和临床实践相结合的关键时期，致力于提高学生的动手操作能力，但是在实际当中学生对见习教学的重要性认识不足，再加上部分教师粗糙的示范和重复理论知识，导致学生在见习教学阶段时间严重浪费。
3.缺乏积极主动性
积极主动性的缺失体现在师生两方面。一是见习带教老师的授课、指导意识薄弱，许多教师担任着医院的临床医生，在指导学生临床见习期间，依旧忙于医院的临床工作，学校并没有对教师这种行为给予禁止和惩罚，致使这种现象愈来愈普遍；二是学生对见习的重要性认识不足，认为见习教学只是走走过场拿到学分就可以获得满足，因此对于实习重视度不够。在见习期间学生的学业需要牢记很多理论知识，这让很多理论基础不好的学生内心打了“退堂鼓”。
二、妇产科见习教学方法探索
1.积极应用案例教学方法
案例式教学是妇产科见习教学应用最普遍、最有效的教学方法之一。 案例教学起源于“哈佛大学”的情景案例教学课，之后迅速成为一种为全球培训界为全球培训业公认为最行之有效的见习方式之一。案例式教学可以促进隐性知识与显性知识的不断转化，通过具体的情境，将隐性的知识外显，或将显性的知识内化。显而易见的是，要想达到见习效果，学生必须在典型的案例中锻炼自身的实践操作能力。案例式教学方法最适用于讲解临床疾病，在进行之前，教师先确定好课题，然后做好充足的资料准备，涵盖其病史、主要症状、体征等相关内容。
2.引入问题教学方法
引入问题教学方法能够实现见习教师和学生的亲密互动，教师在见习过程中提出问题，然后引导学生解决问题，总结经验；然后再提出问题，在解决问题的过程中步步深入、环环相扣自始至终吸引住学生的注意力，同时，在问题解答过程中加强了知识点之间的关联性。笔者在实际教学中，倾向于将整体的教学内容进行分解，每一模块当中包含几个待解决的问题，由身边到理论，由浅入深，由易到难，这种启发式教学让学生在接受教师的授课内容时相对容易，也便于学生心理上对学习内容的接受。
3.注重多媒体的应用
在见习教学中，一些特殊的内容，比如产科部分的解剖、分娩和妇科手术要点等空间及动态感强的教学内容难以表达清楚或者是在黑板上展示清楚。针对这个问题，见习教师大可采用多媒体教学设备来完成动态、生动、有声的展示。笔者结合自身多年从事妇产科见习教学的工作经验，给予相关读者以下建议在应用多媒体过程中：第一，选择适当的教学内容，教师要学会科学的应用多媒体设备，不能滥用、误用，否则难以达到事半功倍的结果；第二，自己制作课件，教师要精心准备幻灯片的内容以及相关的视频资料；第三，教师要精心制作微课，微课的应用能够提高提高学生在课下的学习效率，加深对实践的理解。
4.建立课外学习小组
教师要根据学生的兴趣和基础成立课外学习小组，这样，不仅能够培养学生的团队合作意识，为将来正式进入工作岗位服务，而且还有利于拓展知识面，提升专业素养上升的空间。笔者在岗位中对此方面进行了践行。针对低年级的学生成立学习小组，早日接触临床，就是带领学生在社会实践周走进病房，尝试与病人沟通；针对高年级的学生成立学习小组，早日接触科研。
三、结语
妇产科见习，是每一位就读妇产科专业的学生的必经阶段，对学生将来工作能力的高低有着至关重要的作用。鉴于此，作为长期从事妇产科见习教学的一线教师，我们有责任勇担重任，为实现妇产科见习教学方法改革贡献毕生的力量。
参考文献：
[1]陶玲，周琦，李霞，王新玲. 以问题为基础的学习模式的教学模式在妇产科临床见习教学中的应用[J]. 山西医药杂志，2015，11：1316-1318.
临床见习实践是每个医学生在医学生涯最为关键的一步，是从学生到医生身份转变的一个重要阶段，而对于大多数的医学院校通常是教学与实践割开，没有把教学与实践相结合，而且没有系统的见习环节管理，导致学生在见习期间，实践操作能力严重缺乏，不足以达到见习的目的[1]。所以本次研究对于在临床见习教学中采用见习环节的管理进行研究，改善传统见习教学的缺点，提高见习的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取xx医科大学临床医学系一系和二系（以下简称临床一系、临床二系）的100名同学作为研究对象，一系同学48名，年龄平均（22±0.45）岁；二系同学52名，年龄平均（22±0.87）岁。全部100名同学均为本学校2011级在校学生，均为本学期开始进行见习。且全部同学年龄，性别，以及其他因素均无差别，无统计学意义，P
1.2研究方法
本次研究采用的是对照研究的方法，临床一系同学为对照组，采用传统的见习教学模式，且不采用见习环节管理的方法；临床二系同学为实验组，采用见习环节管理的方法，在学期结束后分别对于两个小组的专业技能评分与期末考核成绩进行比较后得出结论。
1.2.1传统临床见习教学模式
传统的临床见习教学模式是：
①教学与临床见习实践分割，对于临床见习的教学一般在见习前统一授课，没有系统的实践后总结性教学，往往会导致学生在校所学知识与临床结合不是特别紧密[2]。
②临床见习教学方式较为单一，以教师为中心，将老师作为教学的主题，由老师掌握课堂主动，学生缺乏动脑以及动手能力。
③传统临床见习教学模式对于刚进入医院实习的学生而言，一般不进行沟通培训，对于初入临床的学生往往会因为与患者的沟通不畅而导致医患关系的恶化。
④见习期间见习环节管理不放，学生进入临床见习初期并没有一套完整的制度规范化教育，对于科室的责任感不强，临床教学医师的管理不严格，导致其对于见习生不够重视。
1.2.2见习环节管理模式
①见习前教育管理：对于见习环节管理模式而言，要纠正传统的观念―行教分离，要将实践应用到实习前教学中，教学要以学生为主体，强调学生在课堂上的实践，对于书本上的临床操作在课堂上就要进行训练，而且还要加强小组化，培养学生的团队意识，以适应在今后的临床工作。
②见习前一般教育管理：对于即将进入临床见习的学生要在其见习前一周对于见习科室的各项规章制度，责任的培训[3]，见习期间以及各科室的相应的课本知识进行复习等，并且还要对于学生的沟通技巧进行训练。
③见习期间管理：首先要强调学生的团队意识，将学生分组，每个小组的不同成员在见习过程中记录以自己接诊患者疾病种类，病情状况，处理选择等进行总结，将全部的学生的病例情况进行总结，每周小组进行病例讨论会，根据临床知识对比实践，积累经验。
④教师团队的在见习期间管理：对于教师而言，尤其是临床教学医师，要让他们了解医学生见习的重要性，让他们首先在心理上了解其意义，并且要规范其在医院的言行，举止，给见习医学生树立标榜[4]。并且还要对于见习医学生定期进行病床前考核，考察他们的见习效果。
1.3考核标准
①见习期间专业考核：此考核采用他评的方式，主要由轮转科室的带教老师以及科室主任的评分，评分为1-10分。对于医学生见习期间的
制度遵守、出勤考核、基本技能、与病人沟通等进行评分；
②见习教学期末考核：主要是对于每个同学的期末考试成绩，100分为满分。
2.结果
通过研究得出：临床二系的52名同学中对于见习期间专业考核评分高于临床一系同学，且临床二系同学的期末考试成绩平均分数也比临床一系同学高，两者比较P
注：*表示标准差。
表2见习教学期末考试比较
3.讨论
近年来，随着我国医疗工作改革的不断发展，越来越多的学生投入到了医疗事业工作当中，随着其人数的不断壮大，医学生实践能力的差异也参差不齐，这主要是由于他们在阶段学习之后[5]，在临床见习期间没有把见习作为重点，导致现在医疗环境的“不健康”，这其中也必定有教学工作者的失误。而本次研究通过对于两组同学的比较，得出在见习的每个教学环节进行管理，能够有效的加强医学生的学习能力、沟通能力、知识的掌握能力以及技能的操作能力，对于现代医学见习教学模式有很大的帮助。
①本次研究中改良了传统的临床授课与见习教学实践分开模式，将见习与教学授课紧密链接，实践与学习同步进行的方法，让医学生在初期接受临床知识时不会太过于局限，更好的掌握知识；并且在每次专业课程中加入见习操作环节，让同学分组练习，巩固当堂所学过的知识，改进了之前对于传统授课方法的单一、乏味的缺点，让课堂变成以学生为中心，而不是以老师为主。
②对于见习环节管理的第二点，要培养学生的进科室前预习与每天工作结束后的复习，巩固知识的掌握，并且对于学生见习前还要进行专业科室培训，掌握每个科室的职责与规章制度，在不影响临床工作的基础上掌握好自己的知识，这样才能够对于自己有所提高。
③本次研究中还对于培养学生的团队意识方面有较大的帮助，将学生分组进行知识的总结能够在每天的临床工作结束后，将每个同学的病例进行讨论，运用专业知识进行解答，不会的问题可以请教老师，这种方法可以对于同学的见习工作的完成提供较大的帮助，使得同学更好的适应临床的节奏。
关键词：皮肤性病学；见习教学；多媒体辅助教学；应用体会
由于皮肤性病学具有整体性与应用实践性较强的特点，而多媒体教学的特点是直观性、生动性、形象性。因此，皮肤性病学见习教学与多媒体教学的有效结合是皮肤性病学教学达到最佳效果的有效保障。本文根据皮肤性病学见习教学中多媒体辅助教学的重要性，分析研究皮肤性病学见习教学中多媒体辅助教学的应用体会。
一、皮肤性病学见习教学中多媒体辅助教学的重要性
皮肤性病学见习教学中多媒体辅助教学的重要性主要体现在以下几个方面：（1）多媒体教学可以在皮肤性病学见习教学实验中辅助教学。由于皮肤性病学教学是一门实验性较强的学科，因此在见习过程中有大量的实验环节，实验的直观性、科学性通过教师的口头讲述很难充分地体现出来，而多媒体技术可以辅助实验，依据多媒体的直观性与生动形象的特征使皮肤性病学见习教学的实验教学更加直观化，有利于学生对实验教学内容的具体把握。（2）多媒体的辅助教学还能够在一定程度上降低皮肤性病学见习教学的难度。多媒体教学通过音频、视频等技术将教学内容直观、具体地展现出来，学生通过听觉与视觉的感受较容易地接受并理解教学内容，相比以往的单纯教学，多媒体教学将教学内容简单化，减轻了学生的学习压力。（3）多媒体教学能够提高学生的思维能力。例如，教师将皮肤性病的整个发展过程及细节运用多媒体教学软件形象、逼真地展现出来，学生在观察病例变化的过程中不断扩展自己的思维，不断思考，进而提高了自己的思维能力。
二、皮肤性病学见习教学中多媒体辅助教学的应用体会
1.选取生活材料，激发学生兴趣
将多媒体应用于皮肤性病学见习教学中的时候，教师应选取生活材料进行课件设计，使学生意识到学习到的皮肤性病学知识最终应用到生活中去，进而提高学生在见习教学中的学习兴趣。
例如，在针对“湿疹”疾病见习的过程中，将生活中一些常见的婴幼儿湿疹图片案例及由于长期在外打工住在地下室的民工身上的湿疹案例进行展示，学生通过观看材料对患者产生同情心，并且产生主动探究治疗湿疹的意识。在多媒体教学中采取生活素材进行教学，充分激发了学生的学习兴趣，并且培养了学生的探索能力。
2.增强课件趣味，使学生快乐学习
由于皮肤性病学见习教学繁琐复杂，常常使学生感到枯燥乏味，使学生对皮肤性病学兴趣缺失，因此在多媒体辅助教学中应增加趣味性，使学生体会到皮肤性病学见习的快乐。
例如，以“淋病”为例，在见习的过程中，教师用多媒体播放一段音频故事，讲述一个有过冶游史病人的主诉“开始只觉得尿道口瘙痒，2天后就有黄白的液体流出”。通过主诉就可以分析出淋病的病因、传播途径、潜伏期及症状期的特点，使学生体会到见习是一件快乐的事情，进一步提高了学生的见习效率。
3.情景模拟材料，使学生生成严谨态度
将多媒体应用于皮肤性病学见习教学中的时候，教师应结合情景模拟材料，使学生在模拟环境中见习，以确保教学的可操作性。教学中，教师可以收集一些医院病房情境材料进行多媒体课件教学。
例如，教师在多媒体教学中播放一些医院内的真实情境，将医生关于皮肤性病学的治疗步骤及手术操作规范直观地体现到见习教学中，学生怀着紧张而又刺激的心情进行学习，意识到规范的操作技术对患者的重要性，有利于培养学生的严谨医学态度。
综上所述，在皮肤性病学见习教学中应用多媒体辅助教学具有重要的意义，它能够使见习内容更加直观、生动地展现出来，使学生产生浓厚的学习兴趣，提高学生主动学习的意识。同时，多媒体通过声情并茂的图文展示手段将教学内容展示给正在见习的学生，营造轻松愉悦的教学环境，使学生减轻了心理压力，拉近了皮肤性病学与学生之间的距离，进一步提高了见习教学的质量。
参考文献：
[1]李元朝，何威，王儒鹏，等.多媒体应用对皮肤性病教学新的要求与改进策略[J].现代医药卫生，2013（19）.
[2]陈晓红，曹碧兰，瓦庆彪，等.皮肤性病学互动式多媒体教学探索与实践[J].遵义医学院学报，2010（2）.
论文关键词：就业实习；就业见习；工科教育；职业教育
就业实习是指学生在学习期间根据自己的专业方向、今后的就业取向进行的就业体验．就业实习对大学工科教育的教学效果：教学质量起着重要作用，这是因为工科教育的本质就是培养学生创制产品的能力和素质，这一本质决定了其与社会实践的密切联系．但是，就业实习作为大学工科教育的一个环节提出来还是近十来年的事．目前即使在国外，对大学就业实习的诸多方面的认识也还存在着许多争议，而在我国，大学工科教育中的就业实习基本上还是一个空白．2007年8月的世界金融危机后，我国出现了大量大学毕业生就业难的现象，大学工科教育中的就业实习才引起了人们的重视．国外的实践经验证明就业实习具有以下三个方面的意义：1)通过就业实习可以将基础理论知识的学习与社会实践相结合，从而有利于大学教学内容、教学方法的改善和充实，同时有利于激发学生的再学习欲望；2)就业实习为学生提供了一个认识自己、考察自己职业适应性并在此基础上对自己人生进行设计的机会，有利于培养学生的就业意识，从而对将来要从事的职业进行主动选择；3)通过到企业等实际现场的工作体验，一方面可以接触到专业性极强的知识和技术，另一方面锻炼了自己的实际动手能力，这有利于培养具有独立分析问题和解决问题能力的人材．同时，亲身体会到企业各自独有的创新性技术及“knowhow”对企业生存和发展的重要性，有利于激发学生对新兴产业及未知领域的创新欲和挑战欲．正因为如此，世界各国，特别是欧美发达国家及亚洲近邻日本，非常重视对就业实习与人材培养关系的研究并在大学工科教育中采用多种方式积极实施就业实习．本文在大量文献资料调查和和与相关领域专家交流的基础上，分析研究了以日本为代表的国外大学工科教育中就业实习的现状和存在的问题，并结合我国的实际情况，指出了在国内高等院校中推广实施就业实习的必要性和迫切性．
1日本就业实习的现状
1．1普及情况
近10余年来，就业实习在日本各大学的工学部中得到了迅速普及．根据日本文部省2008年进行的“大学就业实习实施状况调查”表明，1996年将就业实习作为一门承认学分的正式课程进行实施，在所有大学(包括国立、公立和私立大学)中仅占17．7，而2007年这一比率已达67．79／6，并预计这一比率将达到70．7．日本大学中就业实习之所以普及得这样快，是与日本政府的政策导向有关，随着“教育应该更加贴近社会”的呼声渐高，1997年日本文部省在其“教育改革计划”中，首次提出了大学工科教育中大学就业实习的概念，为此，1997年被称为“就业实习元年”．与此同时，各大学在教学体制上将其列为正式课程并承认学分的举措起到了“推波助澜”的作用．
1．2就业实习的内容或形式
虽然大学就业实习在日本普及迅速，但在其内容和形式上，目前还没有统一的规定，许多学者或大多数学校均根据自己对就业实习的不同理解和自身的具体情况进行确定．一些大学或学者将其分为：企业导向型、提高就业意识型、实习题目型、提出建议或解决问题型、参加志愿者活动型．有些将其分为：以学部或学科为主体的专业教育、超越学部或学科的素质教育、生涯教育型．就业实习在内容和形式上的多样性给研究和实施带来了一些难处，因此，有的学者尝试对此进行简化，将就业实习的形式简单地分为两类：教育型就业实习和劳动型就业实习，任何形式均属于这两种类型之间，或是偏重前者或是偏重后者．并在此基础上提出了具体的四种模型：就业观察、就业体验、就业实践和就业训练模型．随着全球化进程的进一步深化，人们对就业实习提出了新要求、赋予了新的内容，如德国就将海外短期留学经验作为大学毕业生的一个重要甚至是必须的一个考核指标来对待．
大学就业实习在时间长短上的考虑，也有不同的理解，目前一般的观点是至少应该保证一个学期．短时间的实习不足以让学生对实习带来的好处有深刻的理解，特别是不能够获得足以能让应聘单位信服的工作经验或技能．早期德国的高等教育实行的是5年制，获得的学位称为Diploma，在5年中就有一学期的就业实行期间，现在德国的高等教育学制也采用了4年制的国际化标准，但是，就业实习时问并没有因此而缩短，现在依然确保了一学期的时间．现在，在日本有的大学，甚至提出了从入学开始到毕业为止的4年中，采用4年一贯制的就业培养计划和就业培养课程，在这期间既有就业实习，也有学生自己对实践技能的自学体制．这种自学体制的建立可以弥补学校教育不能满足社会各行各业对学生专业知识千差万别要求的不足．
1．3就业实习与传统正课的关系
在大学就业实习与传统正课的关系方面，多数学者认为应该把就业实习纳入教学规划中的正课中，并计算以适当的学分，这样有利于提高学生和教师参与的积极性．但是也有学者认为存在以单纯获取学分为目的的学生，对于持有这种想法的学生来说，就业实习的效果极不理想．比如，与积极参加就业实习的同学相比，在就业实习中感受到的快乐、对自己兴趣爱好及适合自己的工作等方面的认识没有多少收获．但是，仅仅因为存在这样的现象，就否定大学就业实习的作用是错误的，在任何课程中这样的学生都是存在的．持反对意见的人还认为，通过各种资格考试、等级考试可以大体上决定将来的就业方向，没有必要再加上就业教育这门课．然而，大多数学者认为在网络时代的今天，知识量暴涨速度、知识更新速度如此之快，大学教育所进行的专业知识技能等的培养已经不可能终生受用，也不可能就决定了今后的就业方向，对新知识、新技能的学习已是一生的事，正所谓“活到老，学到老”，所以应该对就业问题在更广泛的范围内进行考虑，而决定就业方向的一个重要参考就是在就业实习中的认识与感受，因此，就业实习应该是新时期大学工科教育中的重要一环，是传统正式课程基础上的一门新课．另外，通过就业实习可以将基础理论知识的学习与社会实践相结合，从而有利于大学教学内容、教学方法的改善和充实，同时有利于激发起学生的再学习欲望，因此对学好既定课程具有积极作用．
1．4就业实习与就业见习的区别
就业实习与就业见习具有本质的区别，应严格分开．如前所述，就业实习是指学生在学习期间根据自己的专业方向、今后的打算而进行的就业体验．而就业见习是指学生在学习期间或毕业后根据工作需要对自己进行专业培训．一个主动，一个被动，其效果不同显而易见．就业见习在高职院校(日本称为短期职业大学，德国称为专业大学)由来已久，但大学就业实习是近十余年的事，在中国更是近年来的事．职业学校进行的就业见习有明确的针对性，实习内容就是今后的工作内容．而就业实习是为了培养大学生的就业意识，实习内容不仅仅限于自己的专业方向，而且，可以同时选择多个学科方向进行实习．有了就业实习培养的就业意识后，大学生可以根据自己的兴趣爱好、特长及今后的人身设计有目的地去选择就业，而不是单方面地由企业来挑选，这与职业学校的学生不同．
为了将就业实习与就业见习或就职教育等区分开，在日本许多大学的学生工作部里设有单独的就业实习处，而不是在就业处里设置就业实习科．这样做的另一目的是防止将就业实习与企业的录用考试联系起来，确保就业实习作为大学工科教育的一环得到有效贯彻．
2中国就业实习的现状
毕业见习制度在我国职业高校教育体制中由来已久，但在国内高等院校的工科教育中，就业实习制度基本上还没有建立．关于毕业生见习(或毕业实习)有关问题的研究比较普通D-23，但对于就业实习方面的问题的研究却不多见．2008年的世界金融危机带来了大批大学生就业难的现象后，大学就业实习才引起了社会的重视，但是与国外不同，中国的大学教育特别是大学工科教育中目前基本上还没有专门的或真正意义上的就业实习，仅有一些为期数天的就业前培训、就业前教育等，就业实习基本上推向了社会，而这时在概念上已经不再是就业实习，而是上述所涉及到的就业见习了．目前，为帮助已毕业大学生的就业，部分城市已开始实施就业见习计划，如天津市劳动保障部门在2009年4月出台了《天津市高校毕业生就业见习管理办法》．2009年10月重庆市人保局、重庆市就业再就业办、重庆市财政局联合《关于做好高校毕业生就业见习工作的通知》，两年内没有就业的重庆籍高校毕业生、在渝高校应届毕业生、在渝高校毕业学年在校生等3类学生，都可以报名参加就业见习，参加了就业见习的学生，85％以上能就业．在国家层面上，2009年5月国家人力资源和社会保障部、教育部、工业和信息化部、国资委等7部门联合启动三年百万高校毕业生就业见习计划，明确从2009年到2Ol1年，组织100万离校未就业高校毕业生参加就业见习．但是就业见习就业实习有着本质的区别，其一，就业见习主要是针对已毕业而没有就业的大学生，其二，就业见习有生活补助，见习期可算工龄．虽然就业见习帮助不少高校毕业生提高了综合素质和职业技能，丰富了工作经验，破解了“就业经验”这道难题，从而增强其未来的就业竞争力，但是，与大学学习期问的就业实习相比，就业见习存在很多不足．第一，是一种被动的选择，是为了工作的无赖选择，不利于发挥学生的主动性和创造性；第二，难换回学生未及时就业的挫折感和自卑感；第三，企业留不住学生、学生不眷念企业，辞职或跳槽现象严重．因此，我们认为，在我国的高等教育教学改革中，一个当务之急就是将就业实习作为大学工科教育的一个重要环节纳入教学体系中，并作为一个重要内容进行深入研究和切实实施．大学期间的就业实习不可取代更不可或缺，就业见习应该是对此的一个必要补充．
