摘要:目的评价内镜黏膜下剥离术(ESD)和黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)在上消化道黏膜下肿物切除中的选择与应用,以指导临床选择合理的内镜技术。方法回顾性收集2012年6月-2018年10月在广州市第一人民医院消化疾病中心就诊并接受ESD或STER治疗的所有患者,筛选出上消化道黏膜下肿物患者共64例,其中ESD组34例,STER组30例,详细分析并归纳患者临床资料及术后随访资料。结果①ESD组及STER组在治疗效果及预后方面无差异,两组肿物完整切除率均为100%,术后随访两组均无局部复发及远处转移;②ESD组内镜下表现以腔内生长及肿物形态较规则为主,瘤体主要位于胃底、胃体大弯;STER组内镜下表现以腔外生长及肿物形态不规则为主,瘤体主要位于食管、胃体小弯。③STER组手术时间少于ESD组,差异有统计学意义。结论对于上消化道黏膜下肿瘤患者,ESD和STER是一种安全和有效的治疗手段;若瘤体形态欠规则及腔外生长为主,位于食管、胃体小弯,STER为优先选择。
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