肝胆胰外科杂志 统计源期刊

肝门部胆管癌外科诊疗过程中值得关注的若干问题

作者：张永杰 刊期：2007年第02期

随着影像技术的进步与完善以及患者有选择性地集中就诊日渐普遍，肝门部胆管癌的临床检出率在大的医疗中心呈明显上升趋势。据初步统计，近年在东方肝胆外科医院接受检查的患者中，每年可新发现300例以上符合肝门区胆道恶性梗阻特点的病例。在很多县级以上医疗机构，肝门部胆管癌亦已不属罕见病例。如何对肝门部胆管癌进行正确诊断及合理治疗，...

胆囊癌的综合治疗

作者：季福 刊期：2007年第02期

胆囊癌恶性程度高、预后差，而且早期就有淋巴、血型转移或直接侵犯肝脏，极易种植播散，因此以前甚至有人被诊断为胆囊癌就放弃手术。近年来越来越多的报道认为积极的手术治疗有助于提高胆囊癌的5年生存率。下面谈一下胆囊癌诊治中的几个问题：

第二十届全国肝胆胰外科学术交流会在广州召开

刊期：2007年第02期

核酶基因抑制肝癌细胞低氧诱导因子-1α表达的实验研究

作者：李东恩; 于如同 刊期：2007年第02期

目的探讨靶向低氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）核酶基因对肝癌细胞HIF-1α表达的调控。方法采用脂质体介导的方法,将靶向HIF-1α核酶基因真核表达载体转染肝癌细胞Hep3B2,并予低氧条件诱导。于转染后48 h采用Western Blotting检测Hep3B2细胞中HIF-1α蛋白的表达水平;荧光报告基因方法检测HIF-1转录活性。结果Hep3B2细胞低氧...

幼猪辅助性部分肝移植供肝体外解剖学观察及其修整分割

作者：陈晓鹏; 芮景; 李家新; 杨晓静; 王振宇; 张正明 刊期：2007年第02期

目的体外观察幼猪供肝的解剖学特点,总结辅助性部分肝移植供肝修整分割经验。方法16头幼猪供肝灌洗取出后于体外进行解剖学观察,借用探针条探查肝动脉和胆管,用刮扒水洗法切除左半肝,断面管道仔细结扎,余下右半肝作为供肝。结果幼猪肝脏质地脆嫩,分为左外侧叶、左中叶、右中叶、右外侧叶和尾状叶等5叶。其各部分体积、质量与其体质量呈正相关。...

脾静脉主干缩窄法制备家兔继发性脾功能亢进模型

作者：程水兵; 张启瑜; 杨文军 刊期：2007年第02期

目的介绍一种快速建立的继发性脾功能亢进家兔动物模型。方法通过对家兔脾静脉主干进行缩窄和脾静脉属支结扎引起淤血性脾肿大,观察家兔脾静脉主干缩窄后脾脏的动态变化。结果脾静脉主干缩窄、脾静脉属支结扎1周后外周血红细胞、血小板即下降,脾脏肿大,并且红细胞和血小板减少、脾肿大可持续8周以上;术后第2周起,脾脏组织病理学改变符合脾脏慢性...

64层螺旋CT血管成像技术对原位肝移植术前受体的门静脉系统评价

作者：叶道斌; 蔡祖龙; 高建华 刊期：2007年第02期

目的应用64层螺旋CT血管成像技术对原位肝移植术前受体的门静脉系统进行评价。方法对230例原位肝移植术前患者行CT血管成像检查。采用多平面重组、最大强度投影和容积再现进行图像后处理。由两名放射科医师共同对原始及门静脉重组图像进行分析。结果门静脉高压伴静脉曲张127例,下段食管和（或）食管旁静脉曲张75例（占59%）,胃左静脉伴有或无胃...

重症急性胆管炎的急诊腹腔镜治疗

作者：陈安平; 赵聪; 刘安; 索运生; 陈先林; 肖宏; 王征夏 刊期：2007年第02期

目的总结运用腹腔镜胆总管切开取石T管引流术急诊治疗重症急性胆管炎（acute cholangitis ofsevere type,ACST）的治疗经验。方法1993年9月至2006年12月间,运用腹腔镜胆总管切开取石T管引流术的手术方式（包括胆总管切开,胆管镜取石,T管引流等）有选择地对45例重症急性胆管炎患者进行急诊手术治疗。结果重症急性胆管炎45例中,急诊完成腹腔镜胆总...

腹腔镜胆囊切除术中血管结扎速的应用

作者：王凯诚; 李晔; 李钢 刊期：2007年第02期

血管结扎速（ligasure^TM vessel sealing system）是一种新的止血切割设备，特别适合于腹腔镜下使用。我院于2005年3月～2006年7月共开展腹腔镜胆囊切除术117例，其中胆囊三角全部采用血管结扎速处理的有92例，应用体会如下。

5%甘露醇冲洗液在术后胆道镜检查中的应用

作者：陈剑; 智绪亭; 龙海空; 韦军民 刊期：2007年第02期

目的为胆道镜下电操作寻找合适的非电解质冲洗液。方法采用随机对照研究,将符合条件的30例患者分为实验组-甘露醇组和对照组-生理盐水组。于检查前1天、后第1天、第3天、第5天晨抽血检查肝功能,血常规,血、尿淀粉酶。结果两组各有1例检查后腹泻,对照组1例检查时心率下降。统计分析显示,每组检查前、后肝功能各项指标变化差异无统计学意义（P〉0....

2007年全国器官移植学术会议征文通知

刊期：2007年第02期

内镜逆行胰胆管造影术在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用价值

作者：杨振熙; 张辉; 杨培明 刊期：2007年第02期

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatomography,ERCP）在腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）围手术期的应用价值。方法回顾分析2000年11月至2005年12月间96例LC围手术期经ERCP诊治的病例资料,评价其在LC围手术期的作用。结果术前ERCP 73例,成功71例,成功率为97.3%。71例中造影发现结石46...

纤维胆道镜取石术后并发症的处理

作者：刘昌阔; 孙礼侠; 徐庆春 刊期：2007年第02期

目的探讨纤维胆道镜取石术后并发症的处理方法。方法总结我院1999年10月-2005年12月应用纤维胆道镜取石治疗362例的病例资料,对引起各种并发症的28例进行回顾性分析。结果取石术后出现发热（38℃以上）,经引流及抗生素等治疗体温降至正常者11例;胆道出血,经冰肾、双氧水冲洗后出血停止者3例;窦道穿孔胆漏,重新置管者4例;T管脱落、重新置管成功者...

选择性胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

作者：朱仁武; 姜阳贵; 蒋飞照; 韩宇 刊期：2007年第02期

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopy cholecystectomy,LC）中开展选择性的胆道造影技术及其临床应用价值。方法对98例术中胆道造影患者的临床资料进行回顾性分析。结果同期LC 862例,术中胆道造影98例,造影成功90例,成功率为91.8%。术中发现胆管结石7例,胆管损伤1例,胆道解剖异常2例。结论选择性术中胆道造影操作简便安全,成功率高,显影清晰,...

胆囊结石患者合并胆总管结石预测模型的研究

作者：赵翼; 蔡兵; 吴鸣宇; 邱斌 刊期：2007年第02期

目的对胆囊结石患者常规应用磁共振胆胰管成像（magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP）以诊断胆总管结石的必要性进行探讨,并研究Logistic回归预测模型结合MRCP诊断胆总管结石的有效性。方法对常规接受术前MRCP检查的1 030例胆囊结石患者进行回顾性研究（对照组）;并对366例首次入院的胆囊结石患者进行前瞻性研究（研究组）。结果...