摘要：目的评价乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的临床疗效。方法检索中国万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊文献数据库（CNKI）、维普（VIP）、Cochrane图书馆临床对照试验库、Pub Med数据库,查找建库至2013年9月乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的随机对照临床试验（RCT）,提取资料,采用Cochrane提供的Rev Man5.0进行分析评价。结果纳入15个RCT共1 469例脓毒症患者,meta分析显示,血必净联合乌司他丁治疗脓毒症与单一使用乌司他丁（血必净、常规治疗）相比能降低机械通气时间、减少住院时间、降低治疗后的APACHEII评分;联合用药与单一用血必净相比,可以降低病死率（SMD=0.47,95%CI 0.25~-0.85,P=0.01）;联合用药与单一用乌司他丁（SMD=-1.70,95%CI-2.63~-0.77,P=0.0003）、常规治疗（SMD=-1.84,95%CI-2.60~-1.08,P〈0.001）相比,可以降低IL-6的水平;联合用药与常规治疗（SMD=-4.32,95%CI-7.73~-0.91,P=0.01）相比,可以降低PCT的水平。结论采用乌司他丁联合血必净治疗脓毒症患者在机械通气时间、住院时间、APACHEII评分等方面有一定的优势。

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