肝胆外科

肝胆外科杂志 统计源期刊

Journal of Hepatobiliary Surgery

杂志简介:《肝胆外科》杂志经新闻出版总署批准,自1993年创刊,国内刊号为34-1143/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:述评、专题讨论、临床论著、临床经验、消息、基础研究、热点与观点、讲座与综述、国外医学文摘

主管单位:安徽医科大学
主办单位:安徽医科大学
国际刊号:1006-4761
国内刊号:34-1143/R
全年订价:¥ 163.20
创刊时间:1993
所属类别:医学类
发行周期:双月刊
发行地区:安徽
出版语言:英语、中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:1.34
复合影响因子:1.48
总发文量:1865
总被引量:13973
H指数:34
引用半衰期:4.3065
立即指数:0.0592
期刊他引率:0.9701
平均引文率:12.4934
  • 肝内胆管结石的外科治疗方案的演变

    作者:李大江; 别平 刊期:2013年第02期

    从距今2100多年前湖南省马王堆一号汉墓出土的女尸解剖中便发现有原发性胆管结石和肝内胆管结石,这是有关肝内胆管结石的最早记载。距今130年(1882年),柏林医生Cad Langenbuch完成了世界上第一例胆囊切除手术,标志着胆道疾病外科治疗的开始。55年前(1958年),黄志强教授在重庆西南医院首次报道以肝叶切除术治疗肝内胆管结石,开创了肝内...

  • 在离体牛肝模型下应用超声刀,LigaSure,CUSA和螺旋水刀断肝对肝组织损伤的比较研究

    作者:魏猛(摘译); 耿小平(审校) 刊期:2013年第02期

    背景 肝切除术是治愈结直肠癌肝转移的唯一方法,确定肝切范围和肿瘤切缘至关重要。随着精准肝切除理念的深入,为提高肝切除术的安全性,各种新的断肝技术不断涌现,目前常用的方法有超声刀,LigaSure,CUSA和螺旋水刀等。然而,高强度的电灼伤、电热伤和挤压伤等对余肝断面附近的肝组织产生了不同程度的损伤。肝切除术中肝断面肝组织损伤或坏...

  • 高位胆管损伤性狭窄致肝胆管结石的治疗

    作者:史嵩; 张永杰 刊期:2013年第02期

    胆管损伤对于肝胆外科医生而言,不仅是一个永恒的话题,而且是一个无法回避的现实。除少数损伤由肝脏手术和上消化道手术引起,超过90%的损伤是由腹腔镜胆囊切除术(LC)引起,其中左右肝管汇合部及以上水平的胆管损伤被习惯称为高位胆管损伤。高位胆管损伤临床诊治困难,即使经各种初期修复手术治疗,部分病人总体治疗效果不佳,如何正确运用...

  • 胆总管结石的微创化治疗

    作者:黄强; 刘臣海 刊期:2013年第02期

    胆总管结石(common bile duct stones,CBDS)是肝外胆道的常见疾病,依结石的产生原因不同,可分为原发性和继发性两种类型。目前较多的是胆囊切除术后的胆总管结石。既往手术是治疗胆总管结石的唯一方法,随着微创技术的发展,胆总管结石的治疗也进入微创时代,这得益于腹腔镜和内镜技术的发展,现就胆总管结石的微创治疗进行阐述。

  • 医学影像技术的进步对肝脏外科的影响

    作者:方驰华; 刘军 刊期:2013年第02期

    医学影像学在临床医学中的地位不断提高,由x线、超声、放射性核素显像、CT、数字减影血管造影及介入装置、磁共振成像所组成的医学影像学家族已经成为临床主要的诊断和鉴别诊断方法。随着医学影像学飞速发展,我国的肝脏外科经历了20世纪50年代的大肝癌的规则性切除,60年代的肝移植,70年代的小肝癌的局部切除,80年代的复发肝癌的再切除和肝...

  • 经PTCD途径胆道金属支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸137例临床疗效分析

    作者:范恒伟; 刘会春; 李宗狂; 周磊; 金浩 刊期:2013年第02期

    目的探讨经皮经肝胆道引流(PTCD)后置入胆道金属支架姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用价值。方法对137例失去根治性手术机会或不愿行手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者,在超声引下行PTCD,术后1周在DSA下经PTCD窦道置人胆道金属支架,经此途径将体外引流转换为内引流。结果137例患者术前血清总胆红素水平为(274.7±151.5)μmol/L,术后1周...

  • 急性坏死性胰腺炎保守治疗成功1例临床分析及文献复习

    作者:曹利军; 孙昀; 耿小平 刊期:2013年第02期

    目的总结急性坏死性胰腺炎继发包裹性胰腺坏死的特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院1例急性坏死性胰腺炎继发包裹性胰腺坏死的治疗经过,总结包裹性胰腺坏死的发病机制、临床特点及外科治疗并复习近期国内外相关文献。结果该例包裹性胰腺坏死经保守治疗后自行消退。结论部分无菌性包裹性胰腺坏死经保守治疗后可自行消退,继发感染时应微...

  • 术后胆总管再发结石腹腔镜探查术48例临床分析

    作者:杨柳生; 孙登群; 龚仁华; 邵红艳 刊期:2013年第02期

    目的总结腹腔镜胆囊切除术(LC)后腹腔镜胆总管切开探查治疗胆总管结石的经验及效果。方法回顾性分析48例LC后胆总管再发结石,行腹腔镜胆总管切开探查治疗胆总管结石的临床资料。术前均行影像检查包括B超、CT、MRI或MRCP,了解结石大小、量多少、分布情况及胆总管直径、走行。结果43例成功手术。2例顺利手术后出现胆漏,经腹腔通畅引流3~5d后...

  • 胆囊外膜下处理胆囊动脉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

    作者:刘刚; 刘斌 刊期:2013年第02期

    目的探讨胆囊外膜下处理胆囊动脉在腹腔镜胆囊切除(LC)术中应用的临床意义。方法对2007年7月至2012年7月183例Lc术中胆囊外膜下处理胆囊动脉的临床资料进行总结分析。胆囊动脉的处理:电钩电凝103例,钛夹60例,超声刀处理5例,15例胆囊动脉与胆囊管伴行处理上胆囊动脉与胆囊管一并用Hem-o—Lok夹闭。结果183例LC成功180例(98.36%),中转...

  • 胰十二指肠切除术后早期并发症的分析及处理

    作者:童钟; 王成宏; 刘洞宇 刊期:2013年第02期

    目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后早期并发症的原因及其防治方法。方法回顾性分析我院2007年3月~2012年9月间实施胰十二指肠切除术30例患者的临床资料。结果术后发生早期并发症9例(30.0%),包括腹腔内出血2例(6.7%),胰瘘5例(16.7%),胆瘘2例(6.7%),腹腔内感染1例(3.3%),围手术期死亡1例(3.3%)。统计学分析显示:术...

  • 腹腔镜下胃癌根治术等待手术期间的心理体验

    作者:孙静; 孙登群; 龚仁华; 刘玉梅 刊期:2013年第02期

    目的了解腹腔镜辅助胃癌根治术等待手术期间的心理体验,为实施针对性的治疗提供依据。方法对12例腹腔镜辅助胃癌根治术患者进行非结构式访谈,应用现象学方法进行研究。结果等待腹腔镜下胃癌根治患者既有普通开腹手术常有的各种共有心理问题,还具有腔镜手术所特有的心理问题。结论等待腹腔镜下胃癌根治患者需要我们医护人员更加细致和广泛的护...

  • 腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎100例分析

    作者:张金生; 任俊华; 李宝; 苑建磊 刊期:2013年第02期

    目的探讨腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎的可行性、安全性。方法对我科自2004年8月一-012年1月100例行腹腔镜胆囊切除的急性化脓性胆囊炎患者的病历资料进行回顾性分析。结果88例行腹腔镜胆囊切除术,7例行胆囊大部切除术,3例行胆囊造瘘术,2例因出血或解剖变异而中转开腹。手术时间40—240min,出血量10—100ml,术后胆漏2例,经保守治疗...

  • 先天性胆管囊肿术后再次手术分析

    作者:周轼瑜 刊期:2013年第02期

    目的探讨先天性胆管囊肿再次手术的原因和外科处理要点。方法回顾分析6年间我院收治的先天性胆管囊肿术后再次手术病例(35例)的临床资料。结果再次手术的原因主要有:胆肠吻合口狭窄伴肝内胆管结石、残余胰腺段胆管囊肿伴结石、胆管囊肿癌变。再次手术的方式以胆管囊肿彻底切除、肝门部胆管整形、胆道探查取石、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术、及...

  • 胆道结石再手术110例临床分析

    作者:史云; 徐清华; 狄淑群; 路广; 王利民 刊期:2013年第02期

    目的探讨胆道结石再手术原因、术式及处理方法。方法回顾性分析了自2005—2010年间在我院进行胆道取石手术461例病人,其中共有110例(23.8%)胆道结石再手术病例的临床资料。结果:手术主要原因为结石残留或复发、胆管感染、胆管狭窄及内科ERCP取石困难或失败者等。再次手术方式以胆总管切开T管引流术、胆肠Roux—Y吻合术、肝左外叶切除术等...

  • 保留食道旁静脉选择性断流术治疗门静脉高压症临床分析

    作者:刘亚光; 刘若楠 刊期:2013年第02期

    目的探讨选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果。方法回顾分析2004年1月~2010年3月收治90例经选择性贲门周围血管离断术治疗肝硬化合并门静脉高压症病人的临床资料。结果术后FPP平均下降6±7cmH2O;并发症发生率为22.2%。肝功能ChildC级血胆固醇〈3.0mmol/L时术后并发症发生率有统计学意义(P〈0.05);手术死亡率3.1%,...