肝胆外科杂志 统计源期刊
Journal of Hepatobiliary Surgery
杂志简介：《肝胆外科》杂志经新闻出版总署批准，自1993年创刊，国内刊号为34-1143/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：述评、专题讨论、临床论著、临床经验、消息、基础研究、热点与观点、讲座与综述、国外医学文摘
杂志简介：《肝胆外科》杂志经新闻出版总署批准，自1993年创刊，国内刊号为34-1143/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：述评、专题讨论、临床论著、临床经验、消息、基础研究、热点与观点、讲座与综述、国外医学文摘
作者：郑树森 刊期：2009年第01期
1引言 肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是肝脏移植（Liver transplantation，LT）的主要适应证之一。LT能同时去除肿瘤和硬变的肝组织，避免了残余病肝组织的恶变可能，是目前最彻底、最有效的治疗HCC的手段。当前紧缺的供肝资源和术后高复发转移率是影响肝癌肝移植开展的主要障碍。
作者：陈孝平; 张志伟 刊期：2009年第01期
近十年来，原发性肝癌的治疗效果又有了提高，但长期疗效仍不尽人意，究其原因主要是术后复发率高。据报道，大肝癌切除术后5年复发率达80％，小肝癌为40％-50％，其中多数在术后2年内复发。实际上，大肝癌切除术后复发有如下3种情况：（1）原发肿瘤未能完整地切除或主瘤旁小的卫星灶遗漏，复发灶与原发肿瘤位于同一肝段或相邻肝段；（2）术前就...
作者：刘念（摘译）; 刘付宝（审校） 刊期：2009年第01期
胆囊癌是常见的胆道恶性肿瘤之一，早期胆囊癌定义为局限于粘膜（T1a）或肌层（T1b）的胆囊癌。对于T1a期胆囊癌，单纯的胆囊切除术已足够；然而对于T1b期胆囊癌，是采用单纯胆囊切除术还是实施根治性切除，目前仍存在争议。因此作者对1995年1月～2007年2月韩国Samsung医疗中心290例胆囊癌手术病例进行研究，并对52例病理分期为T1期的病例资料进...
作者：夏强; 李齐根 刊期：2009年第01期
1历史回顾 上世纪80年代肝脏移植开展的早期，中晚期肝细胞癌（下简称肝癌）常作为肝脏移植的适应证，结果5年生存率仅15％～36％。随着器官的紧缺，移植医生对肝癌是否作为适应证重新思考。1996年Mazzaferro等提出了Milan标准作为肝癌肝移植的选择标准，其结果可以与良性疾病相媲美。其他许多移植中心在同期亦得出相同结果，以致于美国UNOS器官...
作者：陈规划; 易述红 刊期：2009年第01期
随着国内肝移植病例数的积累、技术的不断成熟和新的胆道吻合术式的应用，肝移植术后胆道并发症的发生和组成也在相应的出现变化，与之对应的是我们对肝移植术后胆道并发症的认识在不断深入和更新，防治策略和水平也在不断改进提高。
作者：王晓颖; 樊嘉 刊期：2009年第01期
门静脉侵犯是肝癌重要的生物学特性，临床报道门静脉癌栓（PVTT）发生率为44．0％～62．2％。PVTT是肝癌肝内播散及根治性切除术后早期复发的根源；此外，癌栓阻塞门静脉，加剧门脉高压，继而引发食道胃底静脉破裂出血，甚至肝功能衰竭。因此，肝癌合并PVTT患者总体预后差，中位生存期仅3～6个月。近年来，国内外学者对肝癌合并PVTT的治疗进行积...
作者：蔡秀军; 王一帆 刊期：2009年第01期
腹腔镜手术于上世纪80年代出现，由于它具有手术创伤小、术后恢复快等诸多优点，已被广泛地应用于腹部外科疾病的治疗。尤其像腹腔镜胆囊切除术、胃底折叠术等较简单的腹腔镜手术已经取代了开腹手术，成为标准手术方式。肝切除术一直是整个腹部外科手术中难度最高、风险最大的手术之一，
作者：阿依甫汗·阿汗; 吐尔干艾力; 邵英梅; 温浩 刊期：2009年第01期
肝包虫病（Hepatic echinococcosis）是一种棘球绦虫幼虫引起的人畜共患的寄生虫病。在我国肝包虫病有两种类型，一种为肝囊型包虫病（Hepatic cystice chinococcosis），占大多数，另一种为肝泡型包虫病（Hepatic alveolar echinococcosis），较少见
作者：张勇; 刘颖斌; 全志伟 刊期：2009年第01期
多囊肝是一种先天性非寄生虫性肝囊肿，是一种常染色体显性遗传的疾病，系基因突变引起，故又称遗传性肝脏多发囊肿（autosomal dominant polycystic liver disease，ADPLD），目前已确定与多囊肾基因PKD1、PKD2和多囊肝基因PRCKSH、SEC63有关。
作者：张超学; 李亮; 赵晟 刊期：2009年第01期
目的探讨彩色多普勒超声对梗阻性黄疸的鉴别诊断价值。方法结合临床资料对69例梗阻性黄疸患者超声图像特征进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声对梗阻性黄疸判断的敏感性为100％，对梗阻部位定位诊断符合率为100％，对梗阻病因诊断的符合率为91．3％。结论彩色多普勒超声对梗阻性黄疸有较高的鉴别诊断价值。
作者：杜立学; 张煜; 耿西林; 吴武军; 仵晓荣; 刘青光 刊期：2009年第01期
目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎的可行性、安全性和手术时机。方法回顾性分析我院528例施行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎的病历资料。结果524例手术顺利完成，4例因出血或胆道损伤而中转开腹。发病72小时以内手术396例，72小时以上手术132例，后者发生胆道损伤2例，中转修补胆道后...
作者：姜立; 陈孝平 刊期：2009年第01期
目的探讨以内镜逆行胰胆管造影（ERCP）为基础的内镜技术在对医源性胆道损伤的诊断和治疗中的临床应用及治疗效果。方法分析了1992～2008年在我院内镜中心行ERCP检查的30名医源性胆道损伤病人的资料，选择有内镜治疗指征的24例进行乳头括约肌切开（EST），鼻胆管引流，塑料支架支撑等治疗。结果24例接受内镜治疗的病人中，有胆漏5例，胆管狭窄19...
作者：刘念（摘译）; 刘付宝（审校） 刊期：2009年第01期
手术部位感染（SSI）是一种常见的院内感染，SSI的存在增加了院内的死亡率、延长了住院时间。术前预防性使用抗生素作为一项降低SSI发生率的治疗策略目前已得到了普遍的认可，但对于术前何时使用预防性抗生素，即预防性抗生素使用的最佳时机还没有确切的界定。目前的观点认为，预防性抗生素使用的时间应在切开皮肤之前即术前2小时以内，且越靠近...
作者：冯雪冬; 彭淑牖; 李江涛; 刘颖斌 刊期：2009年第01期
目的探讨门静脉、肠系膜上静脉、脾静脉控制下进行胰腺钩突部肿瘤切除的可行性、作用和意义。方法对28例原发于胰腺钩突部的肿瘤行胰十二指肠切除。在手术中均预置门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉阻断带。其中男性19例、女性9例。结果所有28例均成功切除肿瘤，平均手术时间4．6小时；平均出血量400毫升。无术中、术后严重并发症发生。术后中位生存...
作者：马继民; 曹道成; 崔杰; 程张军 刊期：2009年第01期
目的探讨胰管结石的临床特点及外科处理策略。方法回顾性分析2002年1月至2007年12月间收治的14例胰管结石病人临床资料。结果14例病人均有上腹痛症状，11例合并慢性胰腺炎，14例病人中，13例病人行手术治疗，1例放弃手术。其中10例行胰管空肠Roux—en-Y吻合术；1例行保留十二指肠的胰头切除术；1例行胰体尾加脾切除术，1例胰管切开取石，胰管内...
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