肝胆外科杂志 统计源期刊
Journal of Hepatobiliary Surgery
杂志简介：《肝胆外科》杂志经新闻出版总署批准，自1993年创刊，国内刊号为34-1143/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：述评、专题讨论、临床论著、临床经验、消息、基础研究、热点与观点、讲座与综述、国外医学文摘
杂志简介：《肝胆外科》杂志经新闻出版总署批准，自1993年创刊，国内刊号为34-1143/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：述评、专题讨论、临床论著、临床经验、消息、基础研究、热点与观点、讲座与综述、国外医学文摘
作者：杨甲梅; 沈伟峰 刊期：2007年第02期
我国是肝癌大国，随着人口增长和医学技术的不断发展，肝癌年肝切除术例数较过去明显增加。由于肝癌患者约86．5％均有不同程度肝硬化，肝切除术仍存有较大风险。Jaeek欧洲多中心研究报告1467例手术切除肝癌，手术死亡率10．6％。日本Ikai等统计全国12118例肝癌肝切除术病例，手术死亡率1990～1991年为2．3％，而1998-1999年为0．6％。我院1997...
作者：孙昀（摘译）; 耿小平（审校） 刊期：2007年第02期
中心静脉氧饱和度（ScvO2）和混合静脉氧饱和度（SvO2）被认为是反映氧供应／氧需求之间关系的指标。由于不同器官的氧需求不同，所以机体不同部位测定的SvO2也不同；此外，当机体局部氧需求发生改变（如休克、急性颅脑损伤、全身麻醉等）时，全身血流的重新分配也可能造成ScvO2和SvO2之间的差异。
作者：吕毅; 张勇 刊期：2007年第02期
在对传统外科手术的发展、完善过程中，人们发现，在许多外科危重患者，特别是严重损伤患者的救治中，手术的成功率取得了很大的提高，而患者的存活率没有得到相应的提高。为了克服外科手术完美，病人预后不佳的动机和效果相背之尴尬局面，“损伤控制性手术（damage control surgery，DCS）”的理念应运而生。
作者：刘合利; 杨连粤 刊期：2007年第02期
近年来肝脏外科取得了快速发展，在大的肝脏外科中心肝切除死亡率〈3％，其主要死因是术后肝功能衰竭。因此，必须重视对肝切除术前的肝脏储备功能的评估。基于此，对于肝癌合并明显肝硬化、肝脏大块切除术以及大于10cm的巨大肝癌的切除等复杂肝切除术均要求术前必须提供准确的肝储备功能评估以降低手术后肝衰的风险，并根据术前评估的肝脏储备...
作者：刘付宝; 耿小平 刊期：2007年第02期
胰腺癌发病率呈不断上升趋势，已成为常见的消化系统恶性肿瘤。在西方国家的发病率达到10～11／10万，仅仅在美国每年就有42万人死于胰腺癌，我国胰腺癌发病率亦达到4～6／10万，其中胰头癌占到70％以上，随着手术技术的提高和围手术期处理经验的积累，胰头癌的手术切除率由过去的20％提高到目前的40％左右，
作者：A; Taketomi; 孙昀（摘译）; 耿小平（审校） 刊期：2007年第02期
肝切除术目前仍是肝癌治愈的最有效的治疗手段，手术死亡率在近二十年逐渐下降，在日本一些大的外科中心，肝切除的手术死亡率已降至2％以下。本文作者收集了日本Kyushu大学医学院外科部1985年4月-2002年11月间625例连续的肝切除治疗肝癌病例，分析了手术死亡率和并发症发生率的相关影响因素及其在这一段时间内的变化趋势。
作者：熊炬; 张金辉; 张朝霞; 张琼; 邵英梅; 赵晋明; 温浩 刊期：2007年第02期
目的运用脉动色素浓度法（PDD）测定吲哚氰绿潴留率（ICGR15）及有效肝脏血流量（EHBF）评估原发性肝癌患者术前肝脏的储备功能。方法对55例原发性肝癌患者术前应用PDD法检测ICGR15和EHBF并根据ICGR15分为3组,并行Child-Pugh评分;根据术后肝功的恢复情况将患者分为肝功能恢复良好（G）、轻度不全（M）和重度不全组（S）。分析ICGR15三组中术后肝...
作者：谭友春; 杨志明; 张其顺; 陈延林; 步桂林 刊期：2007年第02期
目的探讨原发性肝癌自发性破裂（SRHCC）的一期与二期肝切除术疗效差异,找出合理手术时机和方法。方法对1992年1月-2006年5月我们手术治疗过的23例SRHCC一期肝切除术（以下称A组）与二期肝切除术（以下称B组）的效果进行分析。结果A组13例（56.5%）,平均生存期22.6个月（3 d-90个月）;B组10例（43.5%）,平均生存期24.1个月（15天-85个月）,P〉0....
作者：淮明生; 朱志军; 张威; 李俊杰; 沈中阳 刊期：2007年第02期
目的探讨肝移植胆道重建时肝内胆管变异的处理。方法总结2005年1月-2006年9月肝移植工作中遇到的7例肝内胆管变异病例胆道重建的经验、教训。结果7例供肝均是术后经T管胆道造影时发现有不同类型的肝内胆管变异。病例1由于术中遗漏了右前肝管,术后出现严重胆汁漏,开腹行外引流,二期胆肠吻合;病例2右肝管汇入胆囊管,T管上臂影响右肝管排空,介入技...
作者：保红平; 姚永良; 李奎; 高瑞岗; 杨浩雷; 方登华 刊期：2007年第02期
目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗急性结石性胆囊炎的手术及操作要点。方法回顾分析我院1991年3月-2006年9月收治的1260例急性胆囊炎并胆囊结石的LC手术病例。结果应用熟练的镜下操作技术,仔细解剖Calot三角、近胆囊断离胆囊动脉、恰当处理术中出血、灵活应用电凝止血与钛夹止血相结合,顺利完成腹腔镜胆囊切除...
作者：姚志勳; 吕永添; 彭烈标; 姚少林 刊期：2007年第02期
目的研究不同营养途径对重症急性胰腺炎（SAP）病人营养及预后的影响。方法回顾性分析42例SAP病人,分为早期肠内营养（EEN组,n=21）及完全肠外营养（TPN组,n=21）。EEN组在入院后3-6 d均通过空肠营养管输注百普素（Pepti-2000variant）,两组予等热量、等氮量,总热量30 kcal/kg·d,氮量为0.17 g/kg·d。结果①EEN组死亡率低于TPN组,但无显著性差异...
作者：陈泉宁; 彭承宏; 王建承; 韩保三; 程东峰; 鲁正; 王小明 刊期：2007年第02期
目的探讨十二指肠间质瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析了16例十二指肠间质瘤治疗的临床资料。结果十二指肠间质瘤发病部位主要集中在降部和水平部;出血是最常见的临床症状,其次为上腹部疼痛不适,内镜和CT为最常用的辅助检查手段,16例中行胰十二指肠切除2例,十二指肠节段切除9例,肿瘤局部切除5例,术后随访6-42个月,1例复发并出现肝脏转移存活22个...
作者：陈益君; 朱永胜; 黄建军; 王涛; 张军; 程志荣 刊期：2007年第02期
目的探讨胰体尾部肿瘤原位切除的可行性及优越性。方法自2003年2月-2006年11月对6例胰体尾部肿瘤进行了胰体尾部肿瘤的原位手术切除术。其中胰体尾部原发癌4例,转移癌2例。手术方法是在分离胰体尾部肿瘤和脾脏前,先在肿瘤的右侧离断胰腺、结扎切断脾动静脉及其与胃肠的交通支,再由右向左切除胰体尾部肿瘤、脾脏、Gerota＇s筋膜和受浸润的脏器。...
作者：臧书源; 张绍庚; 陈少华; 江艺 刊期：2007年第02期
目的探讨肝门部大肝癌切除的安全性和可行性。方法对平均直径8.3 cm的83例巨大肝门肿瘤,采用入肝血流阻断方法下进行肝肿瘤切除。结果83例巨大肝门部肿瘤均得以顺利切除,术后无严重并发症发生,肝门阻断时间平均12.7 min,出血量平均327 ml。结论肝门部巨大肿瘤切除手术难度大,但只要方法得当,围手术期处理适宜,仍是安全可行的。
作者：江小玲; 吕翔 刊期：2007年第02期
目的对4例较为罕见的肝脏孤立性坏死性结节的病因、病理形态学特点及组织化学染色结果等做一初步探讨。方法标本采用常规石蜡切片,HE,PAS,六胺银及抗酸杆菌染色,光镜观察。另对石蜡切片采用EnV ision免疫组化二法染色。结果4例患者中有男性及女性各2例,发病年龄26-52岁,平均发病年龄41.5岁。显微镜下见4例病变内均为大片的坏死组织,在坏死组织的...
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