肝胆外科杂志 统计源期刊

多层螺旋CT在肝胆胰疾病诊断中的优势

作者：余永强 刊期：2005年第03期

随着多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)的广泛应用,尤其是64层CT的出现,伴随着许多新的技术出现,数据的快速采集和大范围覆盖以及各向同性的特点,从而获得高质量的多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)、三维容积重建(volume rendering)影像,为临床提供了更为直观、可靠的信息.本文就多层螺旋CT在肝胆胰中的临床应用做一介绍.

胰腺假性囊肿的治疗

作者：苗毅; 吴峻立 刊期：2005年第03期

胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)是继发于急、慢性胰腺炎、胰腺外伤、胰腺肿瘤及胰腺手术等情况下的常见并发症.胰腺实质或胰管损伤,胰液外渗,坏死组织等积聚于胰周,刺激纤维组织增生、包裹形成囊肿,因囊壁无上皮细胞被覆而称之为假性囊肿,与真性囊肿相不同.胰腺假性囊肿的治疗方法较多,包括保守治疗,介入治疗,内镜及手术治疗等,本文就...

急、慢性胰腺炎的内镜治疗

作者：李兆申 刊期：2005年第03期

随着治疗性ERCP(Theraputic ERCP)的开展及应用,使胰胆疾病的传统治疗发生了划时代的变革,在很多方面已取代了沿用已久的外科手术,渐已成为胰胆疾病治疗中不可缺少的技术.特别是近年来,治疗性ERCP对胰腺疾病如胆源性胰腺炎,慢性胰腺炎(胰管结石、胰管狭窄及胰腺假性囊肿),胰腺分裂症,胰瘘等的治疗有了较大的进展,并收到了较好疗效.

肝移植胆道重建的体会

作者：彭承宏 刊期：2005年第03期

随着我国临床肝移植的发展,术后长期生存的病例不断增多,但肝移植术后胆道并发症的发生率仍徘徊在5.8～24.5%,与胆道并发症相关的病死率为6.0～12.5%[1],因此做好肝移植胆道重建对提高肝移植病人的长期生存率及生活质量具有非常重要意义.下面就结合我院的肝移植临床经验,谈谈如何做好胆道重建.

如何做好肝移植胆道重建

作者：陆敏强 刊期：2005年第03期

我国肝移植技术经过近10年的发展,目前肝移植围手术期的成功率已接近国外的先进水平.但无论是国内还是国外,肝移植术后胆道并发症的发生率仍高达9%～34%,胆道并发症仍然是影响肝移植术后长期生存率和导致移植肝失功的主要原因之一.而胆道重建技术则是影响胆道并发症发生率的其中一个重要原因.

三维螺旋CT在伴胆道梗阻的胆囊诊断中的作用

作者：刘念; 耿小平 刊期：2005年第03期

12例肝细胞腺瘤的影像学分析

作者：袁湘芝; 周伟平; 单云峰; 王美豪; 吴孟超 刊期：2005年第03期

目的探讨肝细胞腺瘤的B超、CT和MRI的影像学特点.方法回顾性总结分析12例肝细胞腺瘤的临床和影像学资料.结果B超示6例为低回声或略低回声,4例为强回声或略强回声,2例为杂乱回声.肿块内回声除1例外都不均匀,4例边界不清或欠清,8例边界清楚,CT示12例为边界清楚的低密度或稍低密度,除因出血和坏死外密度较均匀,增强后病灶动脉期明显强化,门脉期和延...

MSCT血管成像在活体肝移植供体评价中的应用

作者：陈文华; 黄庆娟; 徐青 刊期：2005年第03期

目的评价多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在活体肝移植供体中的临床应用价值.方法对14例活体肝移植供体行MSCT检查,运用最大密度投影(MIP)和容积重建(VR)两种后处理方法,3例增加CPR,重建肝脏血管.结果14例供体中7例供体有8支重要的肝脏变异血管:3支肝动脉变异、3支肝静脉变异和2支门静脉变异.结论在活体肝移植供体评价中MSCTA是一种无创性的、可靠的...

十二指肠乳头旁憩室对经内镜括约肌切开术后肝清除率的影响

作者：刘念; 耿小平 刊期：2005年第03期

十二指肠乳头旁憩室与胆管结石形成之间的关系一直存在争议。本文作者采用99mTc标记的定量放射性核素胆管显影术(QC)和Oddi括约肌测压技术检查胆管排空的情况及括约肌功能，研究十二指肠乳头旁憩室对胆管结石复发的影响。

急性胰腺炎性假囊肿的CT动态描述

作者：李晓辉; 李晋; 曹文钊; 姜正全; 唐贵超; 陈希奎; 廖林森 刊期：2005年第03期

目的探讨CT动态扫描在急性胰腺炎性假囊肿诊治中的价值.方法对经手术、病理及增强CT扫描证实79例胰性假囊肿,行383次动态CT复查.结果发现64%的胰内假囊肿在急性胰腺炎病程4周内形成(n=16),6周内假囊肿自行吸收38%(n=30),而≥6cm的假囊肿仅吸收14.2%(n=4),继发感染6.3%(n=5).结论动态的CT复查可为急性胰性假囊肿的临床治疗提供有价值的信息.

供肝获取术中供肝质量和灌注情况的快速判断

作者：施晓敏; 傅志仁; 丁国善; 倪之嘉; 王正昕; 郭闻渊; 傅宏 刊期：2005年第03期

目的探讨在供肝获取术中快速判断供肝质量和灌注情况的方法.方法对83例供肝获取术中供肝质量和灌注情况的快速判断进行总结.结果83例供体中,有16例在获取术中发现供肝质量有异常(其中7例放弃获取,9例用于移植),有1例在获取术中判断供肝质量为正常,移植术前肝组织活检病理发现血吸虫虫卵.在76例获取的供肝中,有3例术中发现灌注不足.所有用于受体...

复杂性肝内胆管结石的外科治疗（附141例分析）

作者：龙景培; 陆才德; 杨沔 刊期：2005年第03期

目的总结并评价复杂性肝内胆管结石的外科治疗效果.方法回顾性分析1999年1月～2002年5月141例复杂性肝内胆管结石患者各种外科治疗方法,分析术式选择及治疗效果.结果①141例中曾有1～4次胆道手术史者共45例,合并局部肝萎缩、胆汁性肝硬化、门脉高压、重症胆管炎或肝脓肿等共126例;本次共行肝叶(段)切除96例,单纯内引流术31例,单纯胆道探查T管引...

原发性胆囊癌外科治疗

作者：牟永华; 牟一平; 徐晓武; 朱玲华; 朱一平; 曹厚军 刊期：2005年第03期

目的探讨原发性胆囊癌的诊断与治疗.方法对手术和病理确诊的60例胆囊癌病例的临床资料进行回顾性分析,并随访生存状况.结果B超和CT等影像诊断技术和腹腔镜技术的普及,有助于胆囊癌的早期诊断,但目前临床上仍以中晚期胆囊癌占绝大多数.结论胆囊癌早期诊断是提高生存率的关键,手术切除仍是最有效的治疗方法,切除可获得较高生存率.对局部进展的中晚...

原位肝移植术后肝动脉血栓形成的诊断和治疗

作者：吴亚夫; 仇毓东; 朱新华; 张炜炜; 丁义涛 刊期：2005年第03期

目的探讨原位肝移植术后肝动脉血栓形成的诊断与治疗.方法回顾性分析我科1996年10月至2004年3月施行的98例次原位肝移植术,其中8例原发性肝癌患者术前有多次TACE史.结果本组病例仅术前有多次TACE史的患者发生肝动脉血栓5例,均经选择性血管造影证实.3例、1例和1例受者分别接受介入溶栓、再血管化手术和再次肝移植.与肝动脉栓塞有关的死亡率为60%(...

原发性肝癌伴阻塞性黄疸的诊断及根治性手术治疗

作者：孟珂伟; 吕毅; 潘承恩 刊期：2005年第03期

目的探讨原发性肝癌致阻塞性黄疸的诊断和外科根治性手术治疗的方法及疗效.方法自1991年1月至2001年12月间对17例原发性肝癌致阻塞性黄疸的患者进行了诊断和外科根治性手术治疗.其中行肝叶切除及胆总管切开取癌栓者14例,行同种异体原位肝移植术3例.结果患者平均生存时间为8个月,最长存活时间为24个月.结论明确的诊断和根治性手术治疗是治疗伴阻...