腹腔镜外科杂志 统计源期刊

食管胃结合部腺癌的腹腔镜外科治疗进展与争议热点

作者：马君俊; 臧潞; 郑民华 刊期：2019年第03期

食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)是指横跨食管远端与胃近端贲门交界处区域的腺癌性病变。近年其发病率呈上升趋势([1-2]),且由于其解剖位置、生物学行为特征的特殊性,在手术方式、切除范围、淋巴清扫及消化道重建等方面尚存有争议,因此成为目前胃外科相关领域的热点话题之一。

微创肝切除手术入路动态匹配决策模型及应用

作者：刘荣; 刘渠; 王斐 刊期：2019年第03期

自1991年Reich等([1])完成首例腹腔镜肝切除术,肝脏外科进入了微创手术的时代。尽管微创手术已成为当代外科发展的主要趋势,但由于肝脏双重血供、管道变异较多的解剖学特性及对术中显露、控血技术的高要求,早期微创肝切除的发展举步维艰。1991~2001年全球共报道腹腔镜肝切除术200例([2]),同期我国仅报道完全腹腔镜肝切除术17例,其中大部分是有选...

微创胰腺手术的技术难题与对策

作者：刘荣; 王子政 刊期：2019年第03期

胰腺手术是腹部外科难点之一。在外科手术微创化的趋势下,微创胰腺手术的发展较为缓慢。在长期腹腔镜与机器人胰腺手术的临床实践中,笔者总结了微创胰腺手术的技术难题:入路、重建及整块切除,并建立了一系列行之有效的微创手术方法、对策,使微创胰腺手术的操作难度显著降低,手术近期、远期效果得到提高。充分认识微创与传统开腹胰腺手术的差异,...

腹腔镜袖状胃切除术的加速康复外科方案

作者：刘少壮; 刘腾; 王超; 胡三元 刊期：2019年第03期

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)以循证医学证据为基础,以减少手术患者的生理及心理的创伤应激反应为目的,通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作,对围手术期处理的临床路径予以优化,从而促进功能恢复。这一优化的临床路径贯穿于住院前、术前、术中、术后、出院后,可显著提高患者围手术期安全性、满意度,缩短术后住院时间...

腹腔镜下右站位D2+全胃系膜切除远端胃癌根治术的操作技巧

作者：魏玉哲; 毕然; 王泽珅; 王宽 刊期：2019年第03期

近年,腹腔镜胃癌切除术在国内发展迅速,手术适应证也由早期胃癌逐步扩展至进展期胃癌。胃周解剖的复杂性使腹腔镜胃癌手术难度较大,学习曲线延长,合理选择手术入路是保证胃癌腹腔镜手术顺利进行的重要因素。现通过我科开展腹腔镜下右站位D2+全胃系膜切除(complete mesogastrium excision,CME)远端胃癌根治术的经验与体会,结合已有研究报道,对腹...

吲哚菁绿荧光成像在腹腔镜胃癌根治术淋巴结清扫中的应用

作者：郑朝辉; 涂儒鸿; 林建贤 刊期：2019年第03期

淋巴结转移是胃癌最主要的转移方式之一,手术切除是目前治疗胃癌的主要方法。对于无远处转移的患者,胃癌根治术除了获得阴性切缘外,系统、充分的淋巴结清扫也是必须的,包括进展期胃癌的标准D2淋巴结清扫及较早期胃癌患者的D1/+淋巴结清扫([1-2])。

排气康复训练对腹腔镜胆囊切除术术后肋肩疼痛的改善作用

作者：耿水英; 张晓辉; 王晓辉; 申焕霞 刊期：2019年第03期

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为胆囊切除的标准术式,腹腔镜手术较开放性手术创伤更小,术后并发症少,但随着病例基数的扩大,由其引发的肋、肩部疼痛在外科护理领域受到极大重视,这也是腹腔镜手术围手术期护理难点之一。文献报道,LC术后30%~40%的患者出现肋、肩部疼痛,多发生于术后4~6h([1])。

加速康复外科理念的临床护理路径在腹腔镜胰体尾切除术围手术期的应用

作者：王瑞芳; 李春玲; 李敏; 沈颖; 汪晶 刊期：2019年第03期

腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)即腹腔镜胰腺远端切除术,广泛应用于胰腺肿瘤患者[1],国内外医护人员致力于将加速康复外科(enhanced recovery aftersurgery,ERAS)理念应用于围手术期,以减少术后并发症的发生。我国胰腺癌临床路径主要集中在医嘱落实及效果评价,鲜有ERAS理念应用于LDP围手术期临床护理路径的研究。...

吲哚菁绿标记近红外荧光腹腔镜胃癌根治术的应用价值评估

作者：魏猛; 陈成; 王立梅; 李真; 孙丹平; 刘鹏; 于文滨; 胡三元 刊期：2019年第03期

格拉斯哥评分与腹腔镜胃癌根治术患者生存时间及临床病理参数的关系

作者：赵伟; 隋淑凤; 魏光兵; 王康; 谭春林; 纪明明 刊期：2019年第03期

腹腔镜胃癌扩大根治术与开腹手术的对比研究

作者：姚国良 刊期：2019年第03期

目的:探讨腹腔镜胃癌根治术治疗T4b期胃癌患者的可行性及安全性。方法:回顾分析2013年1月至2017年12月收治的54例T4b期胃癌患者的临床资料。根据手术方式分为腹腔镜组(n=21)与开腹组(n=33)。采用SPSS 16.0软件进行数据分析。结果:两组患者临床资料差异无统计学意义。与开腹组相比,腹腔镜组手术时间[(244.2±73.50)min vs.(197.2±47.3)min,P=0.007...

自制经肛单孔多通道装置在经肛门微创手术治疗低位直肠神经内分泌肿瘤中的应用

作者：陈超; 刘天舟; 李金秋; 刘晶晶; 唐小欢; 刘远达; 朱甲明 刊期：2019年第03期

目的:评价经肛门微创手术中应用自制经肛单孔多通道装置治疗直肠神经内分泌肿瘤的临床价值。方法:回顾分析2016年7月至2017年12月收治的5例行直肠神经内分泌肿瘤局部切除患者的临床资料。结果:5例患者均顺利完成手术,术中术野稳定、清晰,无漏气、意外发生,术后病理报告示切缘(包括环周及垂直)阴性。中位手术时间55(40~75)min,中位失血量38(22~10...

腹腔镜辅助低位Ⅰ期直肠癌切除的远端切缘长度对远期预后的影响

作者：罗斌; 贾凌威; 胡俊波; 冯永东 刊期：2019年第03期

单中心18例经肛门全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的短期疗效及经验总结

作者：郑锐滨; 吴德庆; 李勇 刊期：2019年第03期

目的:探讨经肛门全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的安全性及单中心经验总结。方法:收集2017年7月1日至2018年12月31日收治的18例中低位直肠癌患者的临床资料。结果:18例患者中男13例,女5例,平均(55.38±11.62)岁,8例术前行新辅助治疗,均行腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术。15例(88.3%)患者行预防性造口,BMI平均(21.36±3.09)kg/m^2,手术时间平...

折刀位与截石位行直肠癌腹会阴联合切除术近期疗效的比较研究

作者：王海锋; 刘江; 王刚; 赵健; 胡加伟; 江志伟 刊期：2019年第03期