摘要：目的将经阴道实时三维子宫输卵管超声造影（TVS RT 3D-HyCoSy）与宫腔水造影（SIS）联合应用,旨在探讨两种造影联合应用对不孕症患者宫腔病变的诊断价值,为临床不孕症病因诊断提供更全面客观的依据。方法选择2016年1月至2017年12月在我院拟行宫腹腔镜手术的66例不孕症患者,术前行TVS RT 3D-HyCoSy联合SIS,根据宫腔镜检查（HS）结果分为宫腔病变组和无宫腔病变组,比较TVS RT 3D-HyCoSy联合SIS和TVS RT 3D-HyCoSy两种方法对宫腔病变的诊断敏感度、特异度、准确率、Kappa值,分析两种方法的诊断效能。结果以HS为标准,TVS RT 3DHyCoSy联合SIS诊断宫腔病变的灵敏度89.65%、特异度97.29%、准确率93.93%;TVS RT 3D-HyCoSy诊断宫腔病变的灵敏度48.27%、特异度89.18%、准确率71.21%;两种方法的特异度差异无统计学意义（P〉0.05）,灵敏度、准确率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TVS RT 3D-HyCoSy联合SIS可以提高宫腔病变的诊断准确性。

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