摘要：目的 分析颅脑创伤术中发生急性脑膨出的原因和有效救治措施。 方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院2012年6月—2017年12月收治颅脑创伤患者术中发生急性脑膨出26例，其中男性15例，女性11例；年龄19-75岁，平均38.1岁。伤后至急诊手术时间为1-6h。平均1.5h。顶枕部16例，额颞部10例。手术方式采用标准大骨瓣开颅，术中采取控制性降颅压策略，逐步释放颅内压。 结果 术后存活20例，死亡6例。术后 GOS评定：恢复良好7例，中残2例，重残6例，植物生存5例。 结论 颅脑创伤术中发生急性脑膨出由多种因素引起，迟发性颅内血肿和急性弥漫性脑肿胀是主要原因，及时复查头部CT明确急性脑膨出的原因，针对病因采取有效措施是降低致死、致残率的关键。

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