摘要：目的了解重庆地区无偿献血人群中隐匿性乙型肝炎病毒感染（occult hepatitis B virus infection,OBI）情况,分析其血清学和病毒学特征。方法应用酶联免疫法（筛查HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV）及核酸检测（nucleic acid testing,NAT）法（筛查HBV、HCV、HIV）筛庆地区93 625份初筛合格的无偿献血者血液标本。对其中HBs Ag（-）但HBV DNA（﹢）的标本进行抗-HBs、抗-HBc、HBe Ag、抗-HBe 4项血清学标志物测定,进一步对抗-HBc（﹢）标本做病毒载量测定以及基因分型。结果 93 625份标本中HBs Ag（-）但HBV DNA（﹢）的检出率为0.097%（91/93 625）。91份阳性标本中79份为抗-HBc（﹢）,检出率为0.084%（79/93 625）。该部分标本阳性者被视为OBI献血者。OBI献血者的血清学特征可以分为4种模式：单抗-HBc（﹢）、抗-HBc（﹢）/抗-HBs（﹢）、抗-HBc（﹢）/抗-HBe（﹢）以及抗-HBc（﹢）/抗-HBs（﹢）/抗-HBe（﹢）。病毒载量为0~1056.8IU/ml（中位数为108.6 IU/ml）,基因型以B型为主。结论重庆地区无偿献血者中OBI检出率较高,其血清学和病毒学特征具有地区性。NAT能提高OBI检出的灵敏度,但也存在一定的假阳性,对血液安全具有重要影响。

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