摘要：目的研究血浆热休克蛋白90α(HSP90α)在肝细胞肝癌(HCC)诊断及预后评估中的价值。方法选择90例HCC患者及同期45例健康体检者和45例肝脏良性疾病患者作为研究对象。比较不同临床特征患者血浆HSP90α水平的差异。以HCC患者为阳性,健康体检者和肝脏良性疾病患者为阴性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算灵敏度、特异度及约登指数。比较完成治疗的患者中,1年内发生进展或因癌死亡(进展组)患者和未发生进展(未进展组)患者治疗后3个月内血浆HSP90α水平变化。结果不同TNM分期及有无肝外转移的患者血浆HSP90α水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。以血浆HSP90α=271.595为cut-off值诊断HCC的灵敏度为95.56%,特异度为97.78%,约登指数为0.9334,曲线下面积(AUC)为0.995。1年内,有24例患者出现复发或进展,54例患者未复发或进展。两组患者血浆HSP90α水平均随时间发生明显变化(F时间=84.492,P﹤0.01),其中进展组患者血浆HSP90α水平明显高于未进展组(F组间=61.217,P﹤0.01),且两组患者血浆HSP90α水平间具有交互作用,差异有统计学意义(F时间×组间=24.336,P﹤0.01)。结论血浆HSP90α对HCC具有较高的诊断效能,并且对HCC转移、进展及复发具有潜在的预测价值。

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