摘要：目的观察自发性脑出血后血肿周围脑组织内神经胶质细胞的组织形态学特点及焦亡相关蛋白caspase-1、IL-18和IL-1β的表达水平变化。方法高血压性脑出血死亡者(发病后3~33h死亡)的全脑标本5例,出血侧为实验组,非出血侧为对照组;血肿周围的脑组织(1×1×0.3 cm~3)的石蜡切片行常规H&E染色及caspase-1、IL-18和IL-1β蛋白的免疫组化染色,光学显微镜下观察脑组织内神经胶质细胞的组织形态特点及caspase-1、IL-18和IL-1β蛋白的表达水平变化,计数阳性细胞的数量,析因设计的方差分析和费舍尔最小显著差异确定显著性水平。结果血肿周围脑组织内的神经胶质细胞胀大,核质凝集、碎裂和溶解;caspase-1、IL-18和IL-1β蛋白表达在神经胶质细胞、血管内皮细胞和壁细胞的胞浆内,IL-18和IL-1β蛋白还同时表达在上述细胞的细胞外基质内;caspase-1、IL-18和IL-1β蛋白表达明显增强,阳性细胞显著增多(PSymbol|@@0.01)。结论自发性ICH后血肿周围脑组织内的神经胶质细胞胀大,核质凝集、碎裂和溶解;caspase-1、IL-18和IL-1β蛋白表达水平显著上调。这提示神经胶质细胞的焦亡途径被启动,其可能是脑出血后脑组织继发性损伤的机制之一。

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