摘要：目的分析线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（MELAS）患者抑郁的相关因素。方法（1）采用抑郁自评量表（SDS）调查32例MELAS患者的抑郁状况;（2）将患者分为抑郁组与非抑郁组,比较2组患者SDS各分项的评分;（3）以性别、发病年龄、受教育年限、病程、MMSE评分及主要症状作为可能的相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果 （1）MELAS患者抑郁的总发生率为62.5%,其中轻度抑郁发生率34.4%,中度抑郁18.7%,重度抑郁9.4%;（2）MELAS患者SDS评分显著高于国内常模评分（P〈0.01）;（3）抑郁组患者SDS 3个分项（精神性-情感症状、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍）评分分别显著高于非抑郁组（P〈0.05或0.01）;（4）抑郁组与非抑郁组之间的病程、胃肠道损害及癫痫例数的比较均有显著差异（P〈0.05或0.01）;（5）Logistic回归分析显示MELAS患者伴发抑郁与病程、胃肠道损害及癫痫显著相关（P〈0.05或0.01）。结论 MELAS患者伴发抑郁不少见,其发生可能与病程、胃肠道损害及癫痫有关。

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