摘要：目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement thehapd,CRRT)对脓毒血症患者淋巴细胞亚群的调节作用。方法选择脓毒血症42例,根据患者病情及家属意愿,将其分为常规治疗组和常规治疗+CRRT组(简称CRRT组)各21例。于治疗前后留取血标本,比较两组治疗前后淋巴细胞亚群(CD3+CD4+/CD45+、CD3+CD8+/CD45+、CD16+CD56+/CD45+、CD3+/CD45+、CD19+/CD45+)和C反应蛋白(CRP)、WBC、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)变化。结果 CRRT组治疗后,大多数患者临床症状改善,CD3+/CD45+、CD3+CD4+/CD45+、CD3+CD8+/CD45+、CD16+CD56+/CD45+、CD19+/CD45+显著升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);APACHE-Ⅱ评分、CRP、WBC、BUN、Cr较治疗前明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。常规治疗组治疗前后比较,淋巴细胞亚群指标差异无统计学意义(P>0.05),APACHE-Ⅱ评分、CRP、WBC、BUN、Cr差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前比较,淋巴细胞亚群指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CRRT能调节脓毒血症患者的T淋巴细胞亚群免疫稳态平衡。

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