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心肌梗死合并心源性休克老年病人应用IABP对PCI后炎性因子可溶性CD40配体的影响

作者:陈亭杰; 杨锋; 王伟灿 云南省蒙自市人民医院; 云南蒙自661100; 云南省昆明市第一人民医院
急性心肌梗死   心源性休克   主动脉内球囊反搏   pci   老龄  

摘要:目的 观察主动脉内球囊反搏(IABP)对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克的老龄病人进行PCI术后炎性因子可溶性CD40配体(sCD40L)的影响。方法 选取2011年6月—2014年12月心肌梗死合并心源性休克老年病人84例作为观察对象,根据手术方法分为A组44例和B组40例,两组均行PCI。A组按照常规置入8F双腔经皮主动脉球囊导管,在IABP支持下进行操作。观察两组治疗前、PCI后2周及3个月后左室射血分数(LVEF)情况,术前、术后进行sCD40L水平检测分析。结果 两组治疗前LVEF值差异无统计学意义,而A组LVEF值术后2周(36.5±6.1)%和术后3个月(44.5±5.1)%,明显高于B组[(30.1±5.8)%,(41.3±4.9)%,P〈0.05];术后两组sCD40L水平均先上升后下降,A组术后1d和7dsCD40L水平均较B组有显著的下降(P〈0.05)。结论 老龄急性心肌梗死合并心源性休克病人进行急诊PCI前行主动脉内球囊反搏,有利于左室功能改善,降低术后sCD40L水平。

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